T3,T4偏高,超敏促甲状腺激素偏低

会员40555412 28岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
T3,T4偏高,超敏促甲状腺激素偏低
曾经治疗情况和效果:

曾经无相关病史,彩超检查医生说考虑亚甲炎

想得到怎样的帮助:

希望知道是甲亢还是亚甲炎

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
田力 医师 郭庄煤矿卫生所内科 一级
擅长:高血压,大叶性肺炎,哮喘,阻塞性肺气肿,II型糖尿...
已帮助用户: 13240
问题分析:您好,您的问题已收悉,是这样,典型的甲亢确实是T3+T4增高,TSH下降,但是亚甲炎在早期的甲状腺毒症阶段也可以出现这个情况,不过亚甲炎一般来说T4增高相比T3增高明显。并且亚甲炎以甲状腺疼痛为主要的特点,并且甲状腺摄碘率明显降低,与T3,T4增高成分离现象。
意见建议:您好,建议您内分泌科诊疗,在做些检查,理由是:仅仅通过甲功检查尚不能分辨清楚是甲亢还是亚甲炎,其中关于亚甲炎的特点我在前面做了点简单的解释,您在做些辅助检查例如:甲状腺摄碘率等等来鉴别诊断。希望我的回答能对您有所帮助。谢谢
关注
米玉凤 主治医师 山西三针脑血管病医院内科
擅长:老年人脑栓塞
已帮助用户: 476
问题分析:血T3,T4增高,而血TSH降低可以见于甲亢或亚甲炎甲亢期,不管是哪种疾病,目前都属于甲状腺功能亢进期。而两者的彩超表现不同,所以通过彩超检查医生考虑为亚甲炎
意见建议:如果想确诊,建议行甲状腺摄碘率检查,摄碘率降至5%~10%以下基本可以肯定为亚甲炎
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
已帮助用户: 179563
问题分析:甲状腺疾病是常见的内分泌疾病的一种,主要是由于甲状腺功能分泌不正常引起。长期的分泌不足或过剩,都会对身体产生危害,需及早治疗。
意见建议:建议您及时的到正规的医院去检查,针对治疗,以免耽误了治疗的最佳时机。祝您早日康复!!
关注
张琪 泰山医学院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 28082
问题分析:甲亢病人甲状腺激素分泌过多,甲状腺激素会促进肠道糖的吸收,加速糖的氧化和肝糖分解,同时还促进脂肪分解与氧化。
意见建议:但要注意,须忌食咖啡、浓茶等促使人们精神兴奋、失眠等加重甲亢病情的食物。 还要补充钙剂或食用含钙高的食品及维生素D制品。
相关问答

一般来说,t4偏高可能是如下原因。具体分析如下:
t4偏高可能是甲状腺功能亢进、甲状腺激素抵抗综合征以及甲状腺炎损伤期等原因。建议患者应配合其他化验检查和B超影像学检查,明确病因后对症进行治疗。不要自行用药。
治疗期间,患者应该规律作息,注意休息,避免熬夜,保持清淡饮食,可以多吃新鲜的蔬菜和水果,有利于身体健康。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

游离t4偏高,有甲状腺炎或者是甲状腺功能亢进的可能。由于出现甲状腺炎时,甲状腺细胞肿胀,通透性增加,会导致游离t4偏高。如果游离t4偏高,TSH水平下降,则为甲状腺功能亢进症,患者通常有怕热、多汗、心慌、手抖等症状。建议饮食方面要注意高热量、高蛋白、高维生素,并限制碘的摄入,避免加重甲亢,同时,还应该遵从内分泌科医生的医嘱,合理使用抗甲亢的药物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

游离t4偏高,提示有甲状腺炎或者是甲状腺功能亢进。甲状腺炎的时候,因为甲状腺细胞肿胀,通透性增加,可以导致游离t4偏高,可以通过甲功七项和甲状腺彩超来判断。甲状腺炎不宜用治疗甲亢的药物,用药不当,容易诱发甲减,一般做抗炎治疗,可以改善。如果游离t4升高,没有抗甲状腺球蛋白抗体,抗甲状腺过氧化物酶抗体升高,则属于甲亢。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

超敏促甲状腺激素高的治疗方法如下:
1、西药治疗:患者建议及时服用甲状腺制剂治疗,具体可选择口服甲状腺激素药物,效果较慢,但耐受性强,服用方便。
2、肾阳虚衰型:超敏促甲状腺激素高者可给予中药治疗,肾阳虚衰型者以温肾助阳和益气祛寒为主要原则治疗。
3、脾肾虚弱型:脾肾阳虚所致超敏促甲状腺激素含量异常,需以健脾养肾为治疗原则。
4、肝旺脾虚型:肝因脾虚发病时,选用健脾平肝和软坚利湿有效药物服用。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺T3正常T4低TSH高在医宫试验片中,提示T3正常,T4降低,TSH升高,可诊断为原发性甲状腺功能减退症。常见原因包括术后,碘131治疗,自身免疫性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎(通常是短暂性甲状腺功能减退症)等。在甲状腺功能亢进症患者中,抗甲状腺药物引起的药物性甲状腺功能减退症也可见一斑。通常治疗以补充左旋甲状腺素。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

孕妇T4偏高可能是由于贫血、甲亢等原因造成的。
这是因为怀孕期间处于相对缺铁的阶段,在胎盘激素的作用下,孕妇的甲状腺会变得比较活跃,从而导致甲状腺体积变大,并且在怀孕初期高HCG可以促进TSH受体的表达,从而降低Tsh,使T4升高。T4值偏高是正常的。T3,T4增加,TSH下降,提示甲状腺功能亢进。也有一些甲状腺功能亢进的病人会出现tsh降低的情况。对病人进行全面的评价。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。