一般来说,无法从单纯的宫颈糜烂同房出血判断是不是癌变。同房出血一般是宫颈糜烂和宫颈癌共有的症状,所以发生同房出血之后要进行宫颈癌的筛查,包括TCT检查、HPV检查等,如果两项都是阳性,一般说明有可能是癌变了,患者需要再做阴道镜检查进行确诊。阴道镜检查需要在病变严重的地方取一些组织进行活检,如果病理检查是癌变一般就可以确诊了。
一般宫颈糜烂术后恶露会持续二十天左右,开始第一个星期会出现血性恶露,第二个星期会出现浆液性恶露,第三个星期会出现白色恶露。建议,平时注意好的卫生习惯,多用温水冲洗外阴保持局部的清洁干燥,勤换内衣内裤,多穿棉线的内衣内裤减少一切刺激性因素。
目前,人们认为宫颈糜烂的准确表述应该是宫颈糜烂样改变,其中大部分是生物改变或病理改变。生理变化在青春期更常见,育龄妇女激素分泌高。或者在怀孕期间,宫颈糜烂样外观局部改变。此外,宫颈CIN病和早期宫颈癌也能使宫颈糜烂样改变。因此,对于宫颈糜烂样病变,需要宫颈TCT检查和人乳头瘤病毒检测,阴道镜下活检是排除宫颈CIN和宫颈癌的必要手段。
宫颈糜烂感染了也会出血的。宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种形式,但是近年来提倡宫颈糜烂仅仅是宫颈柱状上皮外移,是一种生理性现象,不再称之为宫颈糜烂。但是严重的宫颈糜烂如果出现腰酸下坠,白带增多,同房后出血的情况,也是需要积极治疗的。宫颈糜烂伴急性严重感染会出血,需要积极治疗。治疗期间不吃辛辣刺激性食物,注意清洁卫生,饮食要均衡,免重体力劳动,更加不能同房。
子宫颈糜烂的主要症状是有分泌物的不正常,会有黄带、粘性、有气味、有瘙痒感。如果是宫颈糜烂严重,可能会有白带血丝,或是在有性生活后有可能会有接触性出血。因此,宫颈糜烂是不会发生出血的,如果是在性交后有可能会有接触性的出血,也可能是因为有了血丝,才会导致阴道感染。宫颈糜烂一旦发生了接触性大出血,建议及时去正规的医院进行子宫颈防癌检查。宫颈糜烂不会出血,需要去医院进行tct和hpv检测,如果没有子宫或癌前病变,宫颈糜烂也可以用中度上药物进行处理,比如激光,电凝,冷凝等物理手段。