问题分析:您好,根据检查出来的结果可以考虑手术,但是手术前也要进行全面检查一下,有适应症的情况下,身体状态良好,可以承受手术的情况下再考虑手术。
指导建议:可以先采取药物稳定一段时间,到时再复查一下,如果症状严重起来或者是保守治疗没有明显的改善情况下,可以通过手术处理的选择当地的大型公立三甲医院就诊,安全系数跟成功率都是相对比较高。
左心功能可以检查心脏超声和BNP。心脏超声是无创的检查,可以观察心脏收缩和舒张功能。心脏超声可以测量射血分数,来评价心脏收缩功能。还可以对左心室舒张功能予以分级。BNP是抽静脉血来检查的。BNP升高,可以协助诊断心力衰竭。
左心功能测定常用的方法是心脏彩超,此法是一种无创而又方便的检查方法。
心脏彩超检测常用3个指标是左室舒张末期内径,左室收缩末期内径和射血分数(EF值),根据这3个指标可以判断患者心脏是否具有收缩功能。大多数医院采用射血分数(EF值)最低标准作为评价指标,小于标准则判定左心功能不全。另外还可以核素心肌灌注显像和左室造影对心功能进行判断。
左心房左心室增大的处理方法有控制脂肪含、服用药物、进行CRT等。
左心房左心室变大,说明左侧心扩张,属于心力衰竭失代偿期。患者要控制身体的运动,并要注意控制脂肪含量,同时要注意服用利尿药服用呋塞米片,缓解肺淤血、气短的情况;例如呋福辛普利片属于ACEI抑制剂,可促进心脏重塑,使心脏扩张。在射血率低于35%的情况下,患者伴有左束支传导阻断时,可以进行CRT。
左心脏增大可以用扩张冠状动脉手术治疗,增加心肌细胞的灌注量,加速受损细胞的血液供氧,缓解心肌缺氧的状态。通过改善脾胃功能,加强脾胃运化作用,起到减低心脏负荷的作用。通过加快供氧的方法,避免内皮细胞不被激活,以抑制微化栓形成。