女,年龄47,病史:无,(血压偏高,尚未用药,平均(...

匿名 47岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女,年龄47,病史:无,(血压偏高,尚未用药,平均(92/140)。无遗传,可能是情绪问题引起
曾经治疗情况和效果:

2013年上半年偶尔感觉心慌心悸,6月份做了动态心电图和心脏B超,结论:室性早搏3138个,平均心率70次;左心舒张功能轻度减退。医生配了稳心颗粒与美西律,吃了几个月,感觉好一些,不过心率变慢。停药两个月开始不舒服,再次检查,早搏7000次。又配了稳心颗粒和琥珀倍他乐克缓释片(47.5mg)半片,服用四个月感觉好点,血压正常,脉搏正常。停药两个月又开始出现明显早搏。7月初再次检查,早搏6900次,医生配了稳心颗粒和美西律、生脉胶囊,期间因失眠自己买了六味地黄丸服用,二十多天没什么明显效果,血压又升高了(94/140)。几次血液检查均正常。现在早搏的感觉很厉害,心跳很重,尤其吃晚饭时,(我都不敢吃晚饭)。

想得到怎样的帮助:

请教大夫专家,像我这种情况,是否需要换药?尤其那稳心颗粒吃一年了,好像没效。

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈明荣 主治医师 聊城市中医院内科 三级甲等
擅长:酒精性心肌病,冠心病,急性心功能不全,扩张型心肌病...
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问题分析:根据你的情况,你可能是情绪引起的早搏,血压波动与情绪也有关。室性早搏为最常见的心律失常之一,在器质性心脏病和正常人均可见到。从胎儿直至高龄者均可发生。自主神经功能因素是室性早搏最常见的原因之一。过量的烟、酒、茶、咖啡等的摄入,精神过度紧张、过度疲劳、长期失眠、进食过饱、神经衰弱、自主神经功能紊乱,更年期等因素与室性期前收缩的发生有关。
意见建议:可以换药。但据你的描述稳心颗粒和琥珀倍他乐克缓释片是有效的,建议你继续服用,好转后逐渐减量,并注意生活方式(你目前有可能已处于绝经期,情绪不稳定,建议你根据情况可以适当加用镇静药物,适当活动,调畅情志,正确对待早搏,注意避免摄入过量的烟、酒、茶、咖啡等。)
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李欣 医师 和平里医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,心肌梗死,心绞痛,高胆固醇血症,脑血栓,脑...
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问题分析:根据你的描述,你每次出现病情加重都是停药后出现的。
意见建议:建议你长期服用琥珀倍他乐克缓释片,因为你在服用此药期间血压和脉搏正常。中药可以服用一个疗程后换药,不要长期服用一种药物,以免出现肝毒性或肾毒性。
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崔铁 主治医师 湘火炬医院内科 一级甲等
擅长:高血压,老年人高血压,原发性高血压,老年人高血压危...
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问题分析:您的情况是有高血压和室性早搏,治疗来看基本有效,治疗期间早搏和血压得到了控制。关键是停药后易复发。建议要在医生得指导下停药,倍他乐克和美西律的停用应该逐步减量至维持,再依据病情决定是否停药。
意见建议:高血压和室性早搏的发生都与情绪、休息、睡眠等有很大的关系,建议您做到非药物治疗和药物相配合,这样效果会明显些。稳心颗粒是中成药,有较好的辅助治疗作用,建议坚持。
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相关问答

孕妇平均血红蛋白量偏高的原因如下:
孕妇在怀孕早期的时候,出现平均血红蛋白含量比较高,可能是血液浓缩的情况,若是孕妇身体没有出现任何不适的症状,需要多多饮水,可以先暂时观察,到了怀孕中晚期出现血容量增加,导致血液稀释后,血红蛋白量通常会偏低。若是平均血红蛋白含量比较高,可以考虑一下查看孕妇的凝血功能是否出现异常情况。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

中国妇女的平均绝经年龄为49.5岁,主要还是遗传因素有关,随着年龄的增大,卵巢功能逐渐衰退,卵泡数目明显的减少,月经逐渐的不规律,最后由于卵巢内的卵泡对垂体促性腺激素丧失反应,导致卵巢功能衰竭。绝经以后由于雌激素水平降低,表现为潮热出汗,情绪不稳定,抑郁,烦躁失眠等。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

一般来说,孕妇平均血红蛋白计数偏高,可能与孕妇妊娠期生理变化所致的血液改变有关。如果血红蛋白稍微增高,又没有其他明显的临床症状,一般认为意义不大,正常情况下不需要做特殊处理。如果高得太多,要考虑是否是血液粘稠度比较高,则建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行治疗。
此外,患者应该注意调整饮食,尽量以清淡有营养的食物为主,有助于促进胎儿发育。

张露副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

孕晚期血压偏高通常可能是子宫过大、饮食不当等引起的。
1、子宫过大是由于胎儿生长会对子宫产生挤压,使得子宫体积增大,同时也会对脏器产生一定的影响,从而增加子宫内的空调压力,导致子宫胎盘的数量减少,出现宫内缺氧。孕妇的血压会因为宫内缺氧和宫内痉挛而升高。
2、饮食不合理是由于胎儿的成长,孕妇需要大量的营养来促进胎儿的发育,这个时候孕妇会感到饥饿,很容易出现暴饮暴食,或者是吃高热量的食物,出现妊娠高血压,这是很危险的。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

血红蛋白偏高的原因有很多,大体上可以分为生理性升高和病理性升高,生理性升高常见于高原居民、胎儿和新生儿、剧烈运动、大量出汗、恐惧等情况,这种可以服用一些药物来调理身体,并且要多锻炼身体,健康饮食。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

平均血红蛋白浓度偏高常见的原因有各种慢性缺氧性的疾病、高原地区的居民、慢性阻塞性肺病以及部分长期吸烟的人,由于刺激了红细胞数量的增高,红细胞密度增加,就会出现平均血红蛋白浓度偏高的情况。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。