检查过，就是不知道严重不，需要药物治疗不
想问下严重嘛需要药物治疗不
通常情况下，血清游离t4偏低，说明甲状腺素分泌不足。具体情况分析如下：
游离甲状腺素t4通常是甲状腺素的一种成分，如果血清游离甲状腺素t4偏低，其他三项或五项正常，一般不会有太大的临床意义，不需要特殊治疗。如果出现明显的下降，需要结合甲状腺素水平进行综合评估，适当补充甲状腺素，多吃海带、紫菜等含碘食物。
血清促甲状腺激素（TSh）低可能是以下几种情况：
1、甲亢，甲状腺激素高(T3、T4升高)、TSh低；
2、亚临床甲状腺功能亢进症：甲状腺激素正常，TSh低于正常；
3、中枢性甲减：垂体肿瘤、垂体柄炎等垂体病变导致TSh低，甲状腺激素和TSh均表现为低；
4、非甲状腺病态综合征在严重肝病、肾功能衰竭、心力衰竭、严重感染、休克时TSh下降。
5、甲减患者采用药物替代治疗过度也可以引起TSh低于正常。
一般来说，血清促甲状腺素偏高应该根据实际情况来处理。
血清促甲状腺素偏高可能是亚临床甲减、甲状腺功能减退。患者应该遵医嘱口服优甲乐进行治疗，从而补充甲状腺素水平，一周以后复查。如果促甲状腺数仍然偏高，需要继续加量，并再次复查。
患者生活要规律，饮食尽量选择高蛋白的食物，比如禽肉、蛋类等增强免疫力；避免过度劳累，不要熬夜，多休息；适量增加运动量，锻炼身体。
血清游离甲状腺激素偏低可能是长期缺碘或甲状腺功能减退的原因，需要改善饮食或药物治疗，具体如下：
1、长期碘摄入不足(长期碘摄入不足易导致甲状腺激素合成减少，从而导致游离甲状腺激素降低。患者可以多吃海带、紫菜、虾等含碘食物，有助于促进病情恢复。碘缺乏严重时，需按医嘱服用碘化钾颗粒、复方碘溶液。
2、甲状腺功能减退：血清游离甲状腺激素正常值一般为12~22.pol/L，体内甲状腺功能减退易导致游离甲状腺激素水平降低。在医生的指导下可以服用甲状腺激素类药物，如左甲状腺激素片。
血清游离T4是由甲状腺滤泡细胞合成后，分泌的一种甲状腺激素，甲状腺素中的四碘甲状腺原氨酸，从甲状腺的滤泡细胞分泌到血液中后，其中只有一小部分与蛋白质结合呈游离状态，这一小部分四碘甲状腺原氨酸叫做血清游离T4。
血清游离甲状腺激素高的情况有几种，具体如下：
1、甲状腺滤泡细胞功能亢进，游离甲状腺激素过量制造分泌释放入血液，检出血清游离甲状腺激素水平高于正常值。
2、甲状腺炎导致甲状腺自身免疫反应性炎症破坏甲状腺滤泡细胞，甲状腺滤泡细胞破坏、崩解后，细胞内甲状腺激素释放到血液循环中，短暂性血清游离甲状腺激素增高。
3、常见于甲状腺滤泡细胞破坏，若接受碘-131等治疗，短暂血清游离甲状腺激素可能较高。
