如何知道是肠结核

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肚脐周围疼痛,淋疤肿大,有糜烂。
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邢晓杰 主治医师 山东省文登市泽头镇卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,腹泻,习惯性便秘
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病情分析:典型病例的诊断一般无困难。但疾病早期,常因症状不明显或缺乏特征性而易漏诊。下列几点可做为诊断本病的依据。
  1、青壮年患者,原有肠外结核,特别是开放性肺结核,或与开放性肺结核患者有密切接触史者;
  2、 有腹泻、腹痛、便秘等消化道症状,并伴有发热、盗汗等全身症状;
  3、腹部检查发现右下腹压痛,或伴包块,或出现原因不明的肠梗阻;
  4、血液检查:可有中度贫血,白细胞计数正常,淋巴细胞增高,血沉多明显增高;
  5、粪便检查:粪便多为糊样,一般不含黏液或脓血,常规镜检可见少量脓细胞和红细胞。粪便浓缩找结核杆菌,阳性者有助于肠结核的诊断,但仅在痰液检查阴性者才有意义;
  6、X线检查:钡剂在病变肠段呈激惹征象,排空很快,充盈不佳,而在病变上下肠段的钡剂充盈良好,回肠末段有钡剂潴留积滞。病变肠道如能充盈,可见黏膜皱襞粗乱,肠壁边缘不规则,有时呈锯齿状。也可见肠腔变窄,肠段收缩变形,回肠盲肠正常角度消失;
  7、纤维结肠镜检查:一般不作常规检查。如病变累及上段结肠,为了明确溃疡的性质与范围,则对诊断与鉴别诊断有很大帮助;
相关问答

肠结核可以治疗,肠结核经过正规治疗,会将侵害身体的结核菌杀灭,不再对身体造成伤害,治疗后可能会在局部形成瘢痕。肠结核的治疗目的是消除症状,改善全身情况,促使病灶愈合及防止肠梗阻、肠穿孔等并发症。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肠结核是由于结核杆菌进入肠道而引起的慢性特异性感染,青壮年较为常见,女性多于男性。多数肠结核侵犯肠道,是由于经口感染,还有一部分病人有开放性肺结核,吞下而导致的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肠结核的检查主要有专科医生的病史询问、体格检查,以及一些实验室和器械辅助检查,比如血常规、红细胞沉降率、胸部的X平片这些一般检查。还有就是需要相应的比较特殊的,比如X线的钡餐或者钡剂灌肠检查、显微结肠镜检查,必要的时候可以在镜下进行活体组织的病理检查。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

腹痛,因病变常累及回盲部,故疼痛最常见于右下腹,触诊时可发现局限性压痛点,增生性肠结核并发肠梗阻时,腹痛主要为绞痛,并伴有肠梗阻的相应症状。腹泻与便秘,腹泻是溃疡型肠结核的主要症状之一。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肠结核红细胞沉降率不是特别严重,主要是为了避免感染。到医院找相关医生进行症状治疗,做电子肠镜检查或胸部X光检查。一般由隐痛、腹泻、便秘、盗汗、疲劳等引起。通常必须去看一位老医生,写一份保守治疗的清单。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

结核菌素试验、红细胞沉降率、x光成像、结肠镜检查和腹腔镜检查可以为肠结核的检查提供可靠的线索。肠结核应尽快去结核病医院,并尽快住院观察治疗。肠结核应禁食辛辣食物,避免家庭成员使用同一套餐具,应戒烟戒酒,避免过度劳累,并防止熬夜按时休息。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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