林医生,您好!我父亲今年77岁,前些天胆绞痛到肇庆市...

会员40134040 77岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
林医生,您好!我父亲今年77岁,前些天胆绞痛到肇庆市封开县人民医院住院,检查发现肝内结石很多,其中最大的一颗直径3CM,0.5以上的也有许多。住院后医生说以当地的医疗水平是无法做的了这个手术,建议我们到上级更好的医院治疗,我父亲早年就因为胆结石,胆囊炎动过3次手术取石,胆囊已切除。经过几天治疗结石不敢取,只做保守治疗,我父亲还有治疗的希望吗?
曾经治疗情况和效果:

肝内结石很多,因为胆结石,胆囊炎动过3次手术取石,胆囊已切除

想得到怎样的帮助:

希望可以得到林医生帮助,还想了解如果治疗费用大概要多少,时间要多长。治疗后生存的希望有多大。

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
林建华 副主任医师 广州南方医院 三级甲等
擅长:肝脏移植;腹腔镜手术;肝胆胰脾疾病诊治。
已帮助用户: 7
问题分析:您父亲这种情况是属于肝内胆管结石,您先在当地做个肝胆胰脾的CT再跟我联系。我要根据CT判断是否需要做手术,如果需要做也要根据CT确定是怎么做,能够做微创尽量做微创是最好的选择,如果确实是复杂的肝内胆管结石,这个手术多数患者的总费用在3万左右。
意见建议:我院地处广州,是全国一流的现代化医院,欢迎来我院就诊,乐意为您提供优质服务,我的门诊时间是每周二上午
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袁多有 医师 仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 54798
指导意见:你好,胆结石患者的疼痛主要是因为结石刺激的平时可以适当的吃些消炎止痛的药物来缓解疼痛但是不能长期用药物,止痛最 好是彻底 切除结石结石取出后没有结石刺激现在治疗胆结石主要以手术为主建议选择安全性较高、取石较干净的微创保胆取石手术.
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王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
已帮助用户: 277184
指导意见:你好,这个问题考虑是结石性体质,或是保养不大,会反复发作的。先保守治疗观察,上一级医院观察。
相关问答

胆绞痛,是一种在阵发性疼痛的间隔,并且会伴有恶心、呕吐、发热等症状。也会感到右上腹部的经常性的疼痛,时而持续随而疼痛急剧加重至高峰,并持续不间断,直至得到治疗或有时自然减轻。
胆绞痛可以用杜冷丁、盐酸屈他维林片等药物进行治疗,但是建议到正规医院进行肝胆外科检查,根据医师的指导进行服药。也可以给予手术治疗,其是最有效的治疗手段。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般来讲,胆绞痛是指胆结石从胆囊移动到胆囊管或胆囊壶腹,嵌于胆汁出口,旨在排出胆结石或胆道蛔虫病时,胆囊或胆总管平滑肌收缩引起的右上腹部绞痛。急性胆绞痛的缓解方法具体如下:
一、药物治疗:使用解痉镇痛药,如阿托品或654-12、杜冷丁等。可以在医生的指导下使用。
二、手术治疗:针对梗阻非常严重的患者,保守治疗完全无效,只能考虑手术治疗,手术将梗阻的因素解除,急性胆绞痛也能得到有效缓解。
三、避免吃油腻食物、过度疲劳和不良情绪刺激等。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

糖尿病不会引起胆绞痛。
胆绞痛多由胆结石引起。胆囊收缩、胆结石移位,进而体内迷走神经兴奋,结石嵌顿在出口即胆囊壶腹或胆囊颈部,阻碍胆囊排空,胆囊内压力升高强烈收缩,胆汁不能正常排空,发生绞痛。绞痛是消化系统常见病之一,通常发生在患者右上腹,阵发性或阵发性疼痛持续。糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病,和胆绞痛没有关系,所以糖尿病不会导致胆绞痛。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

突然感到中上腹或右上腹疼痛,随即转变为右季肋部绞痛,有时疼痛还放射到右肩部或右肩胛骨处,严重时剧痛难忍、坐卧不安、捧腹弯腰、倒地翻滚、放声喊叫、面色苍白、大汗淋漓,或伴有恶心呕吐,甚至发生休克等症。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆绞痛发作时禁用吗啡这种药物,具体分析如下:
吗啡在胆绞痛发作时是不能使用的。胆绞痛最常见于肝外胆管结石,并会持续地恶化,并可能蔓延到右肩和后背,除了腹部疼痛,还有恶心、呕吐等症状。吗啡会导致oddi括约肌痉挛,甚至会加剧胆绞痛,所以不能应用于胆绞痛。胆绞痛可以通过服用阿托品来缓解,也可以通过内镜下的胆囊切除术进行药物治疗。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

指导意见:你好,这个问题考虑是结石性体质,或是保养不大,会反复发作的。先保守治疗观察,上一级医院观察。

王骞外科安徽歙县新溪口乡育林村卫生室
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻