我1号检查时是空洞型肺结咯血后来去国家指定肺结核医院...

会员38859712 22岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我1号检查时是空洞型肺结咯血后来去国家指定肺结核医院拿了一个月的药是乙胺吡嗪利福异烟片Ⅱ后来实在咯血太多了4号就去医院原本国家指定肺结核医院那里没有床位就去了其他医院住院住院期间给我吊止血针和每天给我吃3颗利福平和3颗乙胺丁醇然后住院15日出院出院后他给我开了利福平和乙胺丁醇现在我想问一下大概还要治疗多久才可以阳性转为阴性然后我再想问一下是吃医院给我开的利福平和乙胺丁醇多好还是吃原来国家指定医院开的乙胺吡嗪利福异烟片Ⅱ呢?哪种效果多大?谢谢
曾经治疗情况和效果:

空洞型肺结核治疗15天之后大概还要吃多久药才能把阳性转为阴性

想得到怎样的帮助:

出院后是吃利福平和乙胺丁醇效果还还是乙胺吡嗪利福异烟片Ⅱ效果好?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
肖永生 主治医师 天津市第四中心医院外科 三级甲等
擅长:血管外科常见病下肢静脉曲张微创手术治疗,下肢动脉硬...
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问题分析:药的效果差不多,一般治疗半年后复查
苟飞 医师 四川省司法警官总医院外科 二级
擅长:骨关节炎,踝关节扭伤,髌骨骨折,尿路感染,膀胱炎,...
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问题分析:你好,患者诊断为空洞性肺结核,具有传播性,目前咳血症状已控制
意见建议:对于结核杆菌感染治疗,必须规律、联合、个体化治疗,强化期治疗时间为3月,建议三联用药及异烟肼、利福平、吡嗪酰胺片联合口服
相关问答

肺结核咯血的原因主要是由于结核分枝杆菌侵袭到支器管、肺泡黏膜,使其受损。此时呼吸道黏膜会出现破裂,而出现痰中带血。当损害侵袭到达的血管的时候,可出现不同程度的咯血。另外一些特殊的类型的肺结核,比如纤维空洞型肺结核,会成形单个和多个动脉瘤,支气管黏膜破裂等,而出现咯血。同时长时间的支气管粘膜的炎症感染刺激和分泌物的堵塞,形成支气管扩张症,可出现反复的慢性的咳血。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

针对肺结核的咯血,需要休息好,卧床休息,患侧卧位。需要药物治疗,药物治疗效果不理想的患者,可以采取手术治疗。在药物治疗里,最关键的是需要针对肺结核进行抗结核治疗,同时,针对出血用止血的药物,比如止血敏、止血芳酸还有蛇毒血凝酶。如果是通过这些药物治疗效果不理想,可以在肺血管造影的前提下找出破裂的血管,进行肺血管介入栓塞治疗,同时,要进行系统、规范的抗结核治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核病灶可以使毛细血管的通透性增强,出现血痰,损伤小血管出血量增加;若空洞内动脉瘤破裂,可以引起大咯血,咯血来源于肺动脉和支气管动脉。肺结核空洞咯血期间,需绝对卧床休息、保持呼吸道通畅、避免过度紧张,准备好吸痰器、备血、气管插管包。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核突然少量咯血的原因是肺结核的侵润性病灶破坏肺实质,引起肺毛细血管损伤,肺结核病灶出现肺部空洞,在咳嗽咳痰或剧烈呼吸的时候,牵扯肺部的血管,使肺部血管发生破裂,肺结核病灶累及到支气管的时候,可以导致支气管血管的破裂,引起的出血。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

空洞型肺结核治疗至少得需要一年半的时间。空洞型肺结核在结核病的控制和临床上均为很难的问题,因为它治疗上比较麻烦,效果欠佳。而且在初期的治疗中,要进行合理的化学药物治疗,防止纤维空洞型肺结核的产生。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

空洞型肺结核在结核病的控制和临床上均为很难的问题,因为它治疗上比较麻烦,效果欠佳。所以空洞型肺结核治疗至少得需要一年半的时间,而且在初期的治疗中,要进行合理的化学药物治疗,防止纤维空洞型肺结核的产生。对于结核杆菌要反复进行痰培养,直至结核菌培养呈阴性之后,还要再进行口服药物巩固两个月,所以它的时间相对会比较长,至少需要一年半以上的时间。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究