我去医院检查甲功四项那个TSH指数为4.910是有什么问题....

甲功检查是诊断甲状腺功能是否出现异常的检查，甲功检查有甲功四项检查，甲功四项是，游离四碘甲状腺原氨酸，游离三碘甲状腺原氨酸，甲状腺原氨酸，甲状腺过氧化物酶抗体。

一般来说，甲功五项TSH高可能是以下原因：
甲状腺功能五项检查包括三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、游离T3、促甲状腺素。如果只有TSH高于上限，其他四项都正常，可能是亚临床甲减，患者临床上没有甲减相关症状，但是甲状腺功能的检查上异常。
患者注意多休息，适量吃新鲜的水果和蔬菜，并清淡饮食，平时应该适当运动，比如慢跑、游泳等，早睡早起，有利于身体健康。

TSH值偏高是甲状腺功能偏低的表现，甲功三项中促甲状腺水平偏高，其它正常考虑亚甲减。现在既不要吃甲亢药也不要吃甲减药，先暂不做任何治疗。无症状可每3-6个月复查一次T3、T4和TSH。

TSH是促甲状腺素，主要是由腺垂体分泌的，生理功能主要就是促进甲状腺组织的生长、促进甲状腺激素分泌的作用。TSH是促甲状腺激素的英文缩写，它是由垂体分泌的激素引起的。TSH和甲状腺激素是一种反馈和负反馈的调节机制，通过调节TSH,T3,T4，甲状腺激素的正常水平，TSH水平高或低都会反映下丘脑或者甲状腺激素，甲状腺功能的异常，但是并不能反映出甲状腺功能的高低，也不能说明是什么原因造成的。

tsh升高考虑为甲减，主要是原发性甲状腺疾病所导致，甲状腺疾病会导致甲状腺储备功能下降，脑垂体便会代偿性的多分泌TSH，从而导致TSH升高。还有脑垂体疾病也会导致tsh升高，如脑垂体肿瘤等。

TSH偏高基本是甲状腺功能减退的提示，是内分泌病的常见种类。甲状腺功能减退是终生疾病，需要一直服用甲状腺素药物进行治疗。并且要不断的复查甲状腺的功能。根据结果，不断调整甲状腺素药物的剂量。