乙肝大三阳,转氨酶正常,胆红素偏高怎么办?

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乙肝大三阳,转氨酶正常,胆红素偏高怎么办?化验结果丙氨酸氨基转移酶(22)天门冬氨酸氨基转移酶(24)践行磷酸酶(47)都正常,总胆红素57.12直接胆红素17.84见解胆红素39.28.三个月前转氨酶不正常,胆红素也不正常,吃了三个月的拉米夫定,转氨酶正常了,胆红素还是不正常,中间有时候间接胆红素是正常的,有时候又高了很多,请问我现在该怎么办?病毒量7×10三次方。3个月前是2.14×10的7次方。三个月前检查过彩超,彩超上面全写的是正常,但是当时医生给我检查的时候给我说我肝脏和脾脏有些肿大。。
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:你好,乙肝大三阳患者的治疗,一个是提高自身免疫力,提高机体抗病毒的能力,当转氨酶大于80或持续肝功异常、肝硬化的时候说明自己免疫机制启动,这时候用抗病毒药效果比较好。DNA转阴后,才能使病情稳定。这个病是不容易治愈的,另一个就是采用保肝护肝治疗,使肝功正常,肝脏不受损就行了;建议你到正规医院做系统检查,由专家指导用药。另外平时要注意饮食,忌酒,忌食辛辣,注意不要过度劳累和熬夜,保持好心情,加强锻炼,提高自身免疫力]
相关问答

乙肝大三阳谷丙转氨酶偏高,说明肝功能不正常有损伤,乙肝大三阳谷丙转氨酶高最好先来做个全面的检查,根据具体检查结果来做科学治疗。再次提醒乙肝大三阳转氨酶高的患者,治疗不要一味追求降酶治疗,要进行具体的治疗。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

有乙肝大三阳,此时谷丙转氨酶偏高,如果偏高不是太多,在100左右或以下,可以用中成药来治疗;如果超标很多比如在200左右或更高了,此时可以用中药汤剂或点滴方式治疗,效果更好些.在用药期间,多休息,忌烟酒,少吃辛辣和大油脂肪类的,并保持乐观心态。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳的孕妇出现转氨酶偏高,可能是机体肝功能反应不良所致。及时用药物调节肝功能治疗,注意饮食卫生调节和预防,少吃油腻食物,注意生活、工作和休息的规律,避免长时间熬夜。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝患者要定期做肝功能和B超检查,因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生,所以要定期做检查,及时治疗。乙肝大三阳一旦发生,需要进行抗病毒治疗,主要有两种,一种是注射干扰素,一种是一周一次的长效干扰素,一周一次的短效干扰素,两天一次,持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物,目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等,其治疗周期不确定,一般需要3-5年以上。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

目前临床上还没有针对大三阳的特效药物,儿童出现大三阳后,要做肝功能的检测,肝功能一般可以不用药,但要定期做肝功能检测。
儿童若有肝功能不正常,可以使用护肝片、恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物,并配合降酶药物。如果肝脏的功能已经恢复,那么就没有必要再吃药了。日常生活中要多吃新鲜的水果和蔬菜,要有充足的睡眠,要经常做体检。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

乙肝病毒携带者有大三阳小三阳,以及单纯表面抗原阳性等多种存在形式,需要结合肝功状况,病毒数量多少,确定是否用药治疗,已经被感染了乙肝病毒,这只能按携带者来处理了,可以化验肝功,病毒DNA定量,如果肝功正常,病毒数量不多,可以不用药定期复查就可以。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。