近日到医院做超声检查,超声检查报告单如下:
超声所见:
左下肢静脉探查:左侧股总、股浅、股深近心段、腘、胫前、胫后、腓及小隐静脉内径正常,管壁不厚,管腔清晰未见异常回声,CDFI检查血流充盈好,乏氏呼吸动作,股总静脉瓣可见持续性反流信号。
左侧大隐静脉内径增宽,最宽约9mm,走行迂曲,管腔内未见异常回声,CDFI血流信号充盈好,隐股瓣口平静呼吸可见反流信号。
超声提示:
左侧大隐静脉曲张,左股总及左隐股静脉瓣功能不全。
当地医院医生建议住院,手术治疗,但大隐静脉不能高位结扎,只能局部去除。
请问:是不是只能用这个手术方案?有没有更好的手术方案?
下肢静脉曲张的主要临床表现就是患者会出现下肢浅静脉的迂曲、扩张,而且,有的患者会出现下肢的沉重,乏力感,甚至临床上,有一部分还会出现踝部的轻度肿胀和皮肤营养障碍,有的还会出现皮肤色素沉着,皮炎,湿疹,皮下脂质硬化和静脉性溃疡。
静脉曲张早期,多出现肢体血管迂曲,患者无明显不适表现。随着疾病的进展,患者站立时可以出现下肢沉重不适,不愿意活动,活动费力。病情进一步进展,患者出现足踝部轻度水肿,同时有色素沉着,皮肤皮下逐渐纤维化,质地变硬。足靴部,踝部明显肿胀,同时皮肤色素沉着,出现皮炎,湿疹,皮下硬化加重。严重时出现皮肤溃疡的情况。
下肢静脉曲张患者可以进行慢跑,游泳,登山,骑自行车等体育锻炼,这些方式都能够锻炼小腿的肌肉,如果病人的症状比较重,那么可以在锻炼的时候佩戴弹力袜。但要适当运动,避免长时间站立,行走及负重。
没有无菌性炎症以及皮肤改变、色素沉着、溃疡、淤积性皮炎、破裂出血等并发症,这时期手术效果好,术前需要检查下肢静脉彩超,顺行造影,明确诊断后,没有手术禁忌,可以考虑行手术医治。
下肢静脉曲张的药物较多,主要以植物的提取物为主,如临床上使用较多的有马栗种子提取物。可选用1-2种药物治疗,药物治疗在静脉曲张早期可改善下肢酸胀、水肿、不适等静脉回流的症状,但只凭药物治疗无法达到效果。临床上一般同时配合穿弹力袜治疗。
可以考虑手术治疗的。症状比较轻,可以使用弹力绷带,穿弹力裤等保守治疗。到正规三甲以上医院血管外科检查一下,可以抽血做血常规检查,下肢血管彩超检查等。看一下静脉曲张情况,明确诊断,对症治疗。生活中注意调养,休息时下肢抬高。