患病10年，开始用药，后改胰岛素，空腹正常，只是餐后高。14-16.
求治。是不是改用胰岛素
这种药物三餐饭后各一粒会多。在用量方面对于体重正常或者是偏重的病人，食欲没有明显的异常，可以每天两克的剂量，分次服用，尽量餐后服用，可以减少对胃肠道的刺激作用。
糖尿病胰岛素二甲双胍有用的。
二甲双胍注射对糖尿病患者有治疗作用，但是否有必然要根据患者的病情来判断。通常，在诊断糖尿病之初应使用胰岛素治疗，这有助于胰岛功能得到缓解。以后患者的治疗会相对简单，患者的预后也会不一样。有时候，二甲双胍胰岛素治疗是患者生活的需要。如果不使用，容易出现糖尿病酮症酸中毒和高渗状态。另外，如果血糖比较高，单用口服降压药效果比较差，应该使用二甲双胍胰岛素进行治疗。
二甲双胍可以和拜糖平可以同时吃。二甲双胍和拜糖平属于临床常用的口服降糖药物，也是口服降糖药物联合应用的基础药物。二甲双胍与拜糖平联合应用，不会发生严重的低血糖，尤其是在低血糖高危人群中，联合使用更为安全，但是二甲双胍与拜糖平合用时需要注意胃肠道反应。
拜糖平和二甲双胍都属于常用的降糖药，拜糖平主要用于降低餐后血糖，而二甲双胍主要控制空腹血糖，兼顾餐后血糖。对于肥胖的年龄较轻的二型糖尿病患者，首选二甲双胍。如果是以餐后高血糖为主，可以使用拜糖平。二者也可以联合应用。
对血糖降低的效果好。可以单用，也可以和其他口服降糖药合配合使用。是一种新型的口服降糖药物，在肠道内竞争性抑制葡萄糖的水解酶能够降低多糖以及蔗糖水解成葡萄糖使糖的吸收相应的减慢。
二甲双胍副作用不大，胃肠道反应，部分患者服用二甲双胍后可能出现上腹部不适、恶心。肝、肾毒性，出现在少数患者中，肝、肾功能不全的患者中禁止使用二甲双胍。最后还有乳酸酸中毒和药物过敏。
