乙肝小三阳转氨酶升高是需要加强一些保肝降酶的治疗并同时要检查乙肝DNA，腹部彩超，甲胎蛋白，血常规等指标，如果病毒量高，腹部彩超提示有肝硬化，就需要进行规范的抗乙肝病毒等综合治疗，如果病毒量低，或者病毒是阴性的，暂时不需要抗病毒治疗，加强一些保肝降酶的治疗就可以，需要充分的休息，绝对不能喝酒，一定要做到定期的复查。
乙肝小三阳不需要治疗，需要检查一下肝功能和腹部彩超或者腹部CT，如果肝功能正常，腹部彩超/腹部CT没有慢性肝病或者肝硬化的表现，叫做乙型肝炎病毒携带者，可以定期复查肝功、腹部彩超，但是要注意不要过于劳累，不要喝酒。如果有肝功转氨酶升高，腹部彩超、CT提示有慢性肝病或者肝硬化的表现，可以服用保肝药物，要到正规医院就诊，根据病毒量数值决定是否抗病毒治疗。
一般情况下，乙肝小三阳转氨酶增高的患者可以通过药物进行治疗，并对饮食结构进行改善。具体分析如下：
通常来讲，乙肝小三阳转氨酶增高的患者，可在专业医师指导下，遵医嘱口服核苷酸类的药物，修复受损的肝细胞。此外，如果患者乙肝病毒复制较为活跃，还需要服用抑制病毒复制，抗病毒的药物，如替卡韦或者是替诺福韦等。日常多食新鲜蔬果，适度锻炼，早睡早起，保持良好作息。注意饮食清淡，以易消化、低脂肪、高蛋白的饮食为主，避免辛辣刺激生冷食物，不暴饮暴食，戒烟戒酒。定期进行复查，避免病情持续发展引起肝硬化等症状。
不需要。但需要定期复查。乙肝小三阳的存在无论是怎样一种形式，对人体健康都是一种潜在的威胁。乙肝小三阳，病毒复制弱，传染性弱，如果肝功能正常、乙肝DNA阴性，肝脏B超正常，不需要治疗，但要定期复查，如有异常及时治疗。警惕发展为肝硬化、肝癌。
乙肝小三阳病人平时不能劳累，不能干重活，也不能熬夜，每天在11点钟以前睡觉，让肝脏得到充分的休息，避免疾病复发。另外饮食上不要吃油腻的食物，不要吃辣的食物，也不要饮酒。
