基本情况:72岁‘女’2003年DNA:h*10的8次方、大...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
基本情况:72岁‘女’2003年DNA:h*10的8次方、大三阳,乙肝住院治疗服用贺普丁很快转阴,一年后反弹为DNA:h*10的8次方,经半年逐渐减量后停服贺普丁。曾服用过:苷必康、安络化纤丸。肝功一直正常,B超检查正常2013年6月服用恩替卡韦每天0.5毫克半年后DNA降到10的4次方,一年后又成为10的5次方,是否产生耐药性。请问您下一步怎样治疗,谢谢。
曾经治疗情况和效果:

72岁‘女’2003年DNA:h*10的8次方、大三阳,乙肝住院治疗服用贺普丁很快转阴,一年后反弹为DNA:h*10的8次方,经半年逐渐减量后停服贺普丁。
曾服用过:苷必康、安络化纤丸。
肝功一直正常,B超检查正常
2013年6月服用恩替卡韦每天0.5毫克半年后DNA降到10的4次方,一年后又成为10的5次方,是否产生耐药性。

想得到怎样的帮助:

请问您下一步怎样治疗,谢谢

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张学双 医生会员 山东省泰安市泰山区泰山医学院附属医院妇产科 二级甲等
擅长:宫颈糜烂
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问题分析:考虑肝炎,丙氨酸氨基转移酶,又称谷丙转氨酶,主要存在于各种组织细胞中,以肝细胞中含量最多。各种肝炎的急性期,药物中毒性肝细胞性坏死等疾病时,肝细胞酶大量释放入血中,使血清ALT活性显著增高,因此它是诊断病毒性肝炎,中毒性肝炎等肝病的重要指标。建议医院查乙肝5项,确定诊断,对症治疗
意见建议:平时不要压力太大,注意休息,改善饮食,补充营养,增强锻炼。
相关问答

乙肝病毒转为阴性,转阴后病毒就是在所承受范围内不具有影响力,只要加强锻炼增强免疫力就可以慢慢变好,停止用药。大三阳停药室友一定的标准的,不可以随意的停止用药。首要的标准就是肝功能要正常,在大三阳往往肝功能受伤严重,只有使其恢复正常了,肝脏炎症慢慢消除了机体能够正常的运转,恢复正常才能够考虑停药。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳的治疗方法主要是抗病毒,保肝,提高机体免疫力的治疗,平常饮食规律一些避免暴饮暴食,少食辛辣油腻性食物不要熬夜,不要抽烟喝酒,进行适量运动:适宜的多做些户外活动,可以怡情养肝,达到护肝保健目的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳乙肝病毒DNA定量的正常值,一般小于10^3或者1000拷贝/ml。不过应当注意乙肝大三阳病毒DNA定量位于正常值范围内,只是说明此时病毒含量较少、复制缓慢或者不复制。但是体内由于仍然存在乙肝病毒,也有可能具有传染性。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳轻度可无明显症状,仅仅是存在肝大或者是肝功能异常,在体检的时候容易被发现。常见的中毒的症状一般多见的是乏力、全身不适还有一系列的消化系统的症状,像食欲不振、腹胀,另外还有肝区不适、疼痛、失眠、低热。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳是指乙肝病毒五项检查中,出现乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体的情况,乙肝大三阳往往提示患者病毒复制比较活跃。
在病人有乙肝大三阳的情况下,应经常去医院专科复诊并经常复查肝功能,HBV-DNA,甲胎蛋白和乙肝五项定量等、肝脏瞬时弹性检测,肝脏彩超或者CT检查等。对患者肝脏功能进行评价并判断其炎症和纤维化情况,必要时行肝脏穿刺病理学检查并依据检查结果确定是否进行抗乙肝病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

孩子出生后注射乙肝疫苗和高效价乙肝免疫球蛋白后可以母乳喂养。
乙肝病毒侵入人体后,免疫反应在乙肝五项有表现。乙肝大三阳指乙肝五项化验中乙肝表面抗原+,E抗原+,核心抗体+。乙肝大三阳是人体免疫反应。慢性乙型肝炎中,HBV-DNA高载量是母婴传播的高危因素,怀孕中后期乙肝病毒载量较高,妊娠第24周与28周之间口服抗病毒药物。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。