胆红素过高，原因有两点。肝外胆管阻塞引起的胆红素升高，和肝细胞破坏过多引起的胆红素升高。两点的治疗方法不一样。如果是肝外胆管阻塞引起的升高，需要疏通胆道，这就需要进行手术治疗或介入治疗，把胆汁引流出来，促进胆红素下降。
需要进一步做肝炎病毒血清学检查，肝胆胰腺系统彩超检查等。如果有明显的异常，要积极治疗原发疾病。同时可以服用药物进行适当的治疗。不吸烟不饮酒，按时休息，不要熬夜。多吃新鲜的蔬菜水果，多吃粗粮，不要进食过于油腻的食物。
总胆红素和直接胆红素下降可能代表检测错误、症状减轻等情况。
1.检测错误：只有一小部分的偏差，并不重要，或许是检测出了什么问题，但如果降低的幅度很大，那就更好了。
1.症状减轻：直接胆红素降低，说明胆汁已经排出，排除了阻塞的原因，因此，直接胆红素的降低是正常的。
总胆红素主要包括直接胆红素和间接胆红素，当直接胆红素降低时，总胆红素也会降低，需要通过X线检查来确定是否是由于阻塞的原因消除。
一般情况下，降胆红素药物有直接降胆红素类、间接降胆红素类，具体内容如下：
1.直接降胆红素类：如果患者胆红素较高，可以遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸片等直接降胆红素类药物，来促进胆红素的代谢、排泄，以免病情进一步发展。
2.间接降胆红素类：如果患者患有乙型病毒性肝炎、阻塞性黄疸等疾病，可能会导致患者体内胆红素较高。此时，患者可以在医生指导下吃恩替卡韦分散片、茵栀黄颗粒、清肝利胆口服液等间接降胆红素类药物，以控制病情。
直接胆红素偏高，若肝细胞受损，胆红素不能正常转化为胆汁，或是胆汁排泄受阻，都会引起直接胆红素偏高，引起直接胆红素偏高的常见病因有肝内及肝外阻塞性黄疸、胰头癌、毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。
