梁医生你好,我岳父今年62岁,三年前查出患有乙肝小三...

会员39640461 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
梁医生你好,我岳父今年62岁,三年前查出患有乙肝小三阳和轻度肝损伤,前几天因胃部不舒服在沈阳陆军总院做了个超声波胃镜又查出胃窦大弯有粘膜突起,病理切片显示有少数几个轻度异形细胞,医院建意我们手术,手术有两个方案一是内窥镜做胃粘膜剥离,二是做外科手术把胃部切除三分之二,请问这两个方案哪个更好一些,我们倾向于做内窥镜手术不知道效果怎么样,还有就是以前检查他血小板有点低一直是80左右不知道做内窥镜行不行,请梁医生帮忙参考一下,谢谢!!
曾经治疗情况和效果:

三年前因胆结石做了胆囊切除手术才知道有小三阳和轻度肝损伤的,

想得到怎样的帮助:

这两个手术方案您给参考一下哪个更好一些,谢谢!

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:这种情况如果是年龄60多岁身体状况较好,应该尽量做开放性手术彻底切除胃大部,避免以后的复发及恶变。
意见建议:建议做一下全身的检查,如果是全身状况良好,建议做开放性手术彻底切除后再做病理检查,如果术后病理检查没有癌变就可以完全根治了。
相关问答

可以确定的是,有乙型肝炎的人可以获得三阳的健康证书。
由于目前的《食品卫生与安全条例》,在进行健康证的体检中,HBV不再是必须进行的检查。乙肝是一种传染性的传染病,它的传播方式是通过血、性、母婴等方式,并不是肠传染病,只要肝脏功能没有问题,一般不会传染。所以,就算有三阳,也可以申请健康证,除非是做幼稚园,否则需要定期做肝功能检查。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

孕妇患有乙肝小三阳可以通过以下方式进行处理:
如果是乙肝小三阳,也不用担心,要到感染科进行检查,做乙肝DNA、肝功能、腹部彩超等相关的检查,以确定肝功能是否正常。如果病情比较眼红,需要进行药物的抗菌治疗,也可以通过口服替诺福韦进行药物的抗菌治疗。新生儿在12个月之内要进行规范的阻断,同时要在12个小时之内进行乙肝疫苗和乙肝有效免疫球蛋白。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

乙肝DNA指乙肝遗传物质,病毒遗传物质可以分为DNA和RNA,乙肝病毒属于DNA病毒。乙肝病毒侵入人体后会进行复制,复制出自己的成分,从血循环中也能够检测到乙肝病毒的DNA定量,可以定期监测能够判断病人病情变化。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

得了乙肝可以服用保护肝脏的药物和抗病毒的药物治疗,然后平时就要注意不要吸烟,禁止喝酒,每年定期复查肝功能,如果出现转氨酶升高或者乙肝病毒含量增高的情况,需要及时去医院进行治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

如果肝功能正常,腹部彩色多普勒超声正常,就不需要治疗,也不会影响血糖。如果肝功能反复异常,可能是肝糖尿病。当然,首先要控制肝病,用胰岛素控制血糖。乙型肝炎不会直接引起糖代谢异常。如果长期不治疗,会引起肝损伤和糖、脂代谢异常。在医生的指导下进行全面检查、综合分析病情、用药。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肉类除了海鲜都可以吃。饮食跟平常一样,不要特别营养,也不必特别忌嘴。新鲜的水果、蔬菜、鱼(青占鱼除外)、蛋、肉、牛奶都可以吃,但切忌太多。应吃清淡饮食,以蔬菜为主,少量鱼、肉。忌嘴的食品也是有的,如酒、烟、油腻食品、辛辣。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究