服用恩替卡韦半年后,有停药一年多了,现在转氨酶上升...

会员39455592 26岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
服用恩替卡韦半年后,有停药一年多了,现在转氨酶上升500多
曾经治疗情况和效果:

吃了恩替卡韦停药后复发,吃了有半年时间各项指标正常后,在医生的建议下,有停药一年多了, 期间一直有定期检查,指标各项都是正常,然后上个月查了肝功,转氨酶是100多,这个月查了下是 500多,现在是大三阳,dna还在等结果,请问医生,出现这样的情况,要怎么办,是否要考虑继续服用恩替卡韦和保肝的药物,请医生指导下意见,本人经济困难,请医生帮我指导下,耽误下您宝贵的时间,非常感谢您!

想得到怎样的帮助:

要怎么办,是否要考虑继续服用恩替卡韦和保肝的药物,请医生指导下意见,本人经济困难,

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孙文贤 医师 湖北省武穴市第二人民医院儿科 二级甲等
擅长:腹泻病、肺炎、新生儿口炎
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问题分析:你说的药物是抗病毒作用的,你的情况有病毒复制是需要考虑更换药物治疗的,再就是转氨酶异常增高是需要考虑进行护肝药物治疗的,所以你的情况是需要进行这些药物治疗的
意见建议:大三阳主要是结合病毒含量和转氨酶等情况进行明确是否需要治疗的,所以你的情况如果是肝功能增高是需要考虑进行肝泰乐阿拓莫兰等药物进行护肝治疗的
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王晋军 医师 山西省吕梁市柳林县柳林镇卫生院内科 一级
擅长:内科疾病肾病、各种肾炎,高血压、胃炎、胃溃疡、
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问题分析:如果停用抗病毒药物后出现了转氨酶增高,认为是乙肝病毒又开始复制了,对肝脏已经有了一定的损害,所以还需治疗的,现在是有乙肝大三阳,常出现了人体的肝区疼痛,腹胀,恶心,呕吐等症状。
意见建议:需等待乙肝病毒DNA含量检查,需针对性使用恩替卡韦分散片治疗,联苯双酯滴丸等治疗,都可以逐渐好转或痊愈的。
宋佩萱 主任医师 内科
擅长:对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化...
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问题分析:HCV感染的发病机制主要包括免疫介导和HCV直接损伤两种,病毒因素包括病毒的基因型、复制能力、病毒多肽的免疫原性等;宿主因素包括人体的先天性免疫反应、体液免疫和细胞免疫反应等。饮酒、免疫抑制剂的使用等因素对HCV的感染病程也有影响。
意见建议:加强护患沟通,建立良好的护患关系。
费建峰 主治医师 传染科
擅长:丙肝、乙肝、药物性肝病、自免肝、肝癌、肝硬化等
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问题分析:您好,一般来说,抗病毒药物治疗可以抑制病毒,但是服用时间相对较长,有些患者甚至需要长期服药,有些患者抗病毒治疗后无法停药,耐药,甚至存在病毒变异等问题的发生。相对来说,中药制剂耐药性小,但是也不能从根本上解决肝脏病源问题。所以建议患者选择科学健康的治疗方案进行系统化治疗,从根源上解决病毒的复制,避免病情反复发作。
意见建议:上述内容就是关于你问题的详细解答,如果您有更多关于肝病方面的问题,可以点研究院的名称或头像联系我们的专家,会为您一对一的进行服务解答!
李亚磊 主治医师 传染科
擅长:乙肝、丙肝、肝硬化、药物性肝病、肝癌、自免肝等
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你好,如果效果理想,副作用对你来说 可以接受,建议继续服用,但是 恩替卡韦 并不能治愈该病,若停药,可能会反弹,建议采用最新技术治疗,目前来说相比传统治疗,效果更好,治愈率较高,你可以做进一步了解。
相关问答

继续口服恩替卡韦进行抗病毒治疗,在抗病毒治疗期间转氨酶继续升高考虑是自身免疫系统在清除病毒,在清除病毒过程中对自身组织的损伤,随着病毒被清除病情逐渐稳定了,转氨酶就下降肝功能慢慢就恢复了。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

需要长期的服用不可随意停药。如果随意停药,就可能会导致病毒的反弹,甚至会出现重型肝炎的风险。所以使用恩替卡韦的,如果要停药一定需要在医师指导下进行停药。对于乙肝而言,目前最重要的治疗是抗病毒治疗,抗病毒治疗可以有效地抑制病毒复制,减少传染性,改善肝功能,可以减少肝硬化和肝癌的发生率。其抗病毒治疗周期是比较长的,一般至少4年以上,有的可能需要终身的服药。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

恩替卡韦分散片,主要是目前用于治疗乙肝抗病毒的药物。恩替卡韦分散片具有比较强的抑制乙肝病毒复制的功效,起效也比较快,而且具有很低的耐药性。分散片具有很好的吸收功能,短时间内达到有效的治病量,首过消除减少。肝功能损害时需要定期复查肝脏彩超,肝脏功能,乙肝DNA定量复查。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

建议长期服药,如果随意停药,可能导致病情反复,甚至出现重肝的风险。恩替卡韦属于一种核苷类的抗病毒药物,包括恩替卡韦片,恩替卡韦分散片,还有恩替卡韦胶囊。如果是乙肝患者或者乙肝引起来的肝硬化,可以口服恩替卡韦抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

服用恩替卡韦期间怀孕有以下解决方法。
通常情况下,孕妈在服用恩替卡韦期间怀孕是不建议继续妊娠的。因为恩替卡韦是治疗乙肝病毒的药物,一般是进行常时间的食用,如果在这时候怀孕,对腹中的胎儿会有一定的影响。可能会导致胎儿出现畸形,发育不良,严重的还会直接导致胎儿出现胎停。
建议患者在停药三个月以后在进行备孕。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

如果治疗期间病毒数量比较少,已经到了不能检测出来,肝脏功能已经平稳,这种症状可以考虑逐渐的停药,但是需要定期的检查了解有没有反弹的症状,如果有病毒数量再次增多,这种症状还需要再次用药治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究