请问这是肺结核,还是其他?

会员39425686 男 70岁 已回复
请问这是肺结核,还是其他?胸痛发烧盗汗二十余天后,CT检查右肺上叶可见大片状阴影,密度欠均匀,边缘模糊,内可见小圆形空洞影。右侧胸腔少许积液,痰检痰培养均未发现致病菌。经过十二天抗生素治疗后,炎症基本消除,CT检查右肺上叶尖后段可见软组织厚度块影,病灶边缘可见点状渗出性病灶,内可见厚壁空洞,无积液。问这是肺结核?还是?
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郭合伏 副主任医师 中原油田第三社区管理中心第二医院内科 一级甲等
擅长:缺血性脑血管病
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问题分析:您好,病情已经获悉,从您抗炎以前和抗炎以后的胸部CT情况分析,我认为,你的病情还是以肺结核的可能性为大。特别是有空洞影。现在没有确诊主要是没有找到肺结核的相关证据。如,痰培养的证据。
意见建议:建议进一步做结核菌素实验,必要时可以进行实验性的抗结核治疗,观察疗效,也能帮助诊断。
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张建国 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
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指导意见:肺结核的可能性比较大,治疗目前国内还没有更先进的办法,采用现有的治疗方法,也足以使其治愈。一.积极抗结核治疗:包括口服抗结核药物,异烟肼.利福平.乙胺丁醇等。
相关问答

肺结核几乎没有针剂治疗,大多数是吃药的。肺结核是需要正规的抗结核治疗,需要到当地的结核专科医院或疾控中心去进行正规的治疗。对于初治的肺结核患者,疗程为6个月,前2个月为强化期,后4个月为巩固期。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

复发以后,一定要及时的进行再次的抗结核治疗,必要的时候可以做一下耐药实验,排除耐药的可能,延长一下抗结核药物的疗程达到更好的治愈的目的,复发以后的肺结核治愈率比首次治疗的要低一些。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核皮试后一般不建议碰水,因此在做过肺结核皮试后,一般都会叮嘱在48-72小时以内不能接触凉水,特别是洗澡或者是皮肤局部进行摩擦,以免这样会导致结果判断失误。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核是比较常见的呼吸系统的传染性疾病,主要通过咳嗽飞沫进行传播,这时候可以拍一下胸部x片或ct来检查,另外要在痰液当中找结核杆菌来明确,如果找到相关的证据,可以进行诊断,然后给予积极的抗结核治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

胸膜结核和肺结核需要根据具体的症状来确定哪个最严重。胸膜结核和肺结核都是比较严重的感染性疾病,如果处理不及时,均可产生严重的并发症和后遗症。如胸膜结核患者当合并了胸腔积液时,如果处理不及时可形成包裹性的胸腔积液以及胸膜黏连肥厚等。肺结核患者可以出现大咯血、肺组织的破坏,部分肺结核可以播散至肺外如脑结核、骨结核等产生严重的后遗症。故对于胸膜结核和肺结核的患者,均需要早期予以抗结核药物治疗以及对症处理。建议去呼吸内科做核酸检测,根据检查结果来查看结核的严重性,再进行治疗。日常生活中关注自己的睡眠情况,养成良好的睡眠习惯。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

是结核还是陈旧肺结核一般根据钙化程度来判断。陈旧性肺结核钙化比较明显,也就是比较白,密度均一,基本上没有空洞。活动性肺结核钙化比较弱,也就是没那么白,密度不匀,经常有空洞。陈旧性肺结核,外型比较规整,活动性肺结核,外形不规则,卫星病灶较多。陈旧性肺结核,活动性肺结核,有时候单靠ct片子是无法区分的。需要结合症状,血沉,结核菌素试验等结果,综合分析判断。建议把片子交给有专业的呼吸内科传染病医院医生来检查,或者是进行结核菌素试验,这样才能做出一个明确的判断,来根据不同的情况选择治疗的方式。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究