风湿性心脏病引起的房颤有什么好的治疗方法

指导意见：心房颤动简称房颤.是最常见的持续性心律失常.心跳频率往往快而且不规则.有时候可以达到100~160次/分.不仅比正常人心跳快得多.而且绝对不整齐.心房失去有效的收缩功能.常见的病因包括高血压病.冠心病.心脏外科手术.瓣膜病.慢性肺部疾病.心力衰竭.心肌病.先天性心脏病.肺动脉栓塞.甲亢.心包炎等等.与饮酒.精神紧张.水电解质或代谢失衡.严重感染等有关; 目前药物治疗依然是房颤治疗的重要方法.药物能恢复和维持窦性心律.控制心室率以及预防血栓栓塞并发症。

治疗原则

　　瓣膜病变不论是狭窄、关闭不全或者同时存在狭窄与关闭不全，到出现明显临床症状时都需要手术治疗。对病变瓣膜进行修复或者置换。这类手术开始于二十世纪五六十年代，技术上非常成熟，疗效显著。
[编辑本段]治疗方法

　　风湿性心脏病的治疗方法有以下几点：
　　一、无症状期的风湿性心脏病的治疗
　　治疗原则主要是保持和增强心的代偿功能，一方面应避免心过度负荷，如重体力劳动、剧烈运动等，另一方面亦须注意动静结合，适应作一些力所能及的活动和锻炼，增强体质，提高心的储备能力。
　　适当的体力活动与休息，限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。注意预防风湿热与感染性心内膜炎。合并心衰时，使用洋地黄制剂，利尿剂和血管扩张剂。
　　二、风湿性心脏病并发症的治疗：
　　1.心功能不全的治疗；
　　2.急性肺水肿的抢救；急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似，不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药，当出现快速房颤时，才需选用西地兰降低心室律。当急性发作伴快速室律时，首选西地兰降低心室律。
　　3.控制和消除心房颤动。
　　三、风湿性心脏病的手术治疗
　　对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者，一般不需要手术；有症状且属手术适应症者，可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜替换术，人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法。
　　1.手术适应征：无明显症状的心功Ⅰ级患者不需手术治疗。心功Ⅱ、Ⅲ患者应行手术治疗。心功Ⅳ级者应行强心、利尿等治疗，待心功改善后再行手术。伴有心房纤颤、肺动脉高压、体循环栓塞及功能性三尖瓣关闭不全者亦应手术。但手术危险性增大。有风湿活动或细菌性心内膜炎者应在风湿活动及心内膜炎完全控制后6个月再行手术。
　　2.手术方法：二尖瓣狭窄的手术有二尖瓣交界分离术及二尖瓣替换术两类。前者又分闭式及直视分离术两种。
　　闭式二尖瓣交界分离术：通常采用左侧第4或第5肋间切口进胸，纵形切开心包，在左心耳基部作一荷包缝线，术者食指经左心耳切口进入左房探查二尖瓣。在左室心尖部无血管区插入二尖瓣扩张器，在食指引导下，扩张器通过二尖瓣口，逐次扩张，每次扩张后，应将扩张器闭合后退至左心室，食指探查二尖瓣交界分离情况，有无关闭不全。
　　直视二尖瓣交界分离术；适用于右心耳细小或左房内有血栓者。手术应在体外循环下进行，经纵劈胸骨正中切口，插入动、静脉管，开始迂回心肺灌注，经房间沟切口，进入左房，显露二尖瓣，切开融合交界，分离粘连及融合的腱索。
　　二尖瓣替换术：适用瓣膜病变严重，瓣叶钙化、僵硬、腱索粘连挛缩或二尖瓣交界扩张后伴有严重创伤性二尖瓣关闭不全者。手术在体外循环下进行，切除病变的二尖瓣，植入人造生物瓣或机械瓣。

指导意见：你好，风湿性心脏病的治疗方法目前最好的是采用手术治疗，随着心肌保护技术和心脏手术技术的进步，目前风湿性心脏瓣膜病治疗效果稳步提高，风湿性心脏病手术的成功率越来越高了，痊愈的几率也越来越高。但是，还是要注意术后的护理，术后注意加强营养，不宜吃太咸的食物，主要是补充蛋白质和各种维生素。还要多注意休息，保证睡眠的质量，运动要适量不可过多！

指导意见：你好，风湿性心脏病主要是导致心脏瓣膜出现狭窄和关闭不全，风湿性心脏病严重与否主要看心脏瓣膜狭窄和关闭不全的程度有关。如果风湿性心脏病出现心慌、胸闷、气短、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳粉红色泡沫痰等，需要尽快外科手术治疗。

指导意见：你好，由风湿性心脏病引起的房颤出现明显临床症状时都需要手术治疗，对病变瓣膜进行修复或者置换。

指导意见：是需要注意多休息及护理，进行丹参滴丸的服用就可以注意避免熬夜就可以的，逐步进行营养心肌的护理的治疗

指导意见：你好，风湿性心脏病症状 以二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉关闭不全为主。 不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药，当出现快速房颤时，才需用西地兰降低心室律。