高压称为收缩压,低压称为舒张压,舒张压升高目前我国高血压患者中占很大一部分,而舒张压高血压则多发生在40岁以下的年轻人身上。
在用药时,对于心率较高且舒张压较高的病人,应优先选用美托洛尔或比索洛尔等β受体阻断药;如果心跳正常,舒张压升高,可以选用贝那普利,福辛普利等普利类的药。
还可以口服缬沙坦、厄贝沙坦等血管紧张素拮抗剂。无论使用何种降压药,第一要做的就是要改善不良的生活习惯,其次要根据病情来调整血压。
高血压的主要危险因素是动脉粥样硬化。
单纯的舒张压增高比较少见,一般都合并有收缩压增高。较轻的舒张压增高,一般是高血压的早期阶段,可以通过改善生活行为,比如减轻体重,尽量将体重指数控制在25kg/m^2以下;减少钠盐的摄入,每人每日食盐量不超过6克;每天吃新鲜的蔬菜、水果,可以补充钙质和钾元素;减少脂肪的摄入;限制饮酒;多做户外运动,提高心血管适应调节能力。可以用降压药治疗,比如钙通道阻滞剂,还有血管紧张素转换酶抑制剂。
舒张压偏低可以吃一些升压的食物,比如枸杞、山药、红枣、阿胶、灵芝等。引起舒张压偏低的原因很多,比如贫血、营养不良、过于消瘦、甲状腺功能减退、肾上腺素的功能减退,还和遗传有关系。一旦出现这种低压,需要加强运动,加强营养。
可以适当的口服一些降血压的药物,若要进行药物治疗,可以在相关的专业人员帮助下拿药,由相关的专业人员开具适合病人的具体药物比较合适。但无论如何,生活方式改善一定要放在第一位。平时饮食要清淡,不要吃辛辣刺激的食物,注意合理睡眠。
对于患有高血压的病人,建议经常吃的水果有柚子,猕猴桃,火龙果,香蕉等。同时保持良好的生活方式,合理膳食、戒烟限酒、适量运动、心理平衡。如单剂药物降压不达标,需要联合应用2种或2种以上的降压药。