63岁老人胃切除,39度高烧,检查是胆囊炎,需要怎么样治疗

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63岁老人胃切除,39度高烧,检查是胆囊炎,需要怎么样治疗
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:这种情况如果是胆囊炎引起的高烧应该是引起化脓性的感染导致的。应该是很危险的。
意见建议:建议尽快输入大量抗生素消炎治疗。观察,如果是血象不能好转,全身出现严重的症状应该尽快考虑手术充分做胆囊引流才能控制感染的。
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老人胆囊炎的治疗应注意在治疗期间清淡饮食,避免进食过于油腻或者高蛋白类的饮食而诱发病人胆绞痛发生的可能性。胆囊增大,胆汁淤积的情况,如果合并有胆囊结石,需要积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,胆囊炎需要做临床体格检查、实验室检查,以及影像学的检查。具体分析如下:
1、临床体格检查:通常来讲,胆囊炎患者需要做病史询问及查体。进行腹部检查时,如果可见右上腹部及上腹中部腹肌紧张、压痛,有反跳痛,墨菲征阳性,可能为急性胆囊炎;
2、实验室检查:此项检查主要包括血常规和生化检查;
3、影像学的检查:B超是检查胆囊炎最常见的影像学检查,急性胆囊炎在B超下可见胆囊壁的水肿,双边样改变。慢性胆囊炎在B超下可见胆囊壁的增厚,胆囊壁黏膜不光滑、毛糙、胆囊结石、胆囊息肉等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆囊炎的病人检查必须是空腹的,因为进食以后会导致胆囊的收缩,影响到检查的效果,胆囊炎的病人会表现为反复发作的右上腹疼痛,发作期也会伴有发热以及绞痛,平时要注意饮食。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

进行中草药治疗来疏肝利胆,理气除湿,但是中药只能改善胆囊炎的症状。如果胆囊炎非常严重,必须接受手术治疗。平时在生活上要多吃清淡食物、纤维素含量高的食物、水果和蔬菜,多休息,劳逸结合。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

对于治疗胆囊炎的药物不要停,然后加入一些护肝药物进行同时治疗。在日常生活中可以多吃新鲜蔬菜和水果,因为这种食物有利于改善病人的免疫力。摄入更多低胆固醇。低脂肪食物,如瘦肉,鱼和鸡肉。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

大柴胡汤治疗胆囊炎有一定的效果,但是只能用于辅助治疗。柴胡汤的功效是和解少阳,内泄热结,在临床中可以治疗消化道的疾病,比较常见的是胆囊炎、胆结石还有胰腺炎,都有很好的效果。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。