2011年5月1日测出乙肝DNA十的6次方,谷丙转氨酶860...

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2011年5月1日测出乙肝DNA十的6次方,谷丙转氨酶860,后服用拉米夫定一年,又服用阿德福韦酯一年,连续三次间隔三个月的检查所有指标正常后,开始间隔两天一粒服药,慢慢的停药了,停药一年的样子,今年2014年6月30检测出DNA为3000,但肝功能正常,我现在该怎么治疗,要不要继续吃抗病毒药,吃什么药好呢?
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:谷丙转氨酶(简称GPT)升高在临床是很常见的现象。正常参考值为0~40μ/L。其中最常见的是病毒性肝炎,无论是哪种类型的急性或慢性病毒性肝炎都能使谷丙转氨酶高,这是由于肝脏受到破坏所造成的。一些药物如抗肿瘤药、 抗结核药,都会引起肝脏功能损害。 谷丙转氨酶高的症状并不一定是肝炎引起的,建议检查乙肝两对半明确是否有乙肝病毒感染,做对症治疗。
相关问答

孕妇如果同时合并乙肝病毒感染,又出现谷丙转氨酶升高,应该注意分析病史、体征,进行相关的检查,比如乙肝病毒dna检查和其它的病原体检查、肝脏彩超检查,来分析具体造成转氨酶升高的原因。
可以是慢性乙肝、非酒精性脂肪肝、急性妊娠期脂肪肝、妊娠期间的肝内胆汁淤积等。总之,要明确病因,针对不同的病症进行治疗,要特别注意,尤其是在孕期,一旦出现严重的情况,甚至有生命危险。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

谷丙转氨酶200已经超过正常值的5倍,需要高度重视。需完善检查找出引起转氨酶增高的原因,比如检查肝胆胰脾彩超,看有没有胆道梗阻,或者脂肪肝。查乙肝五项,还要考虑是不是用了特殊药物,或者饮酒过多引起的药物性肝炎、酒精性肝炎。如果是后两者引起的,需停药,忌酒。乙肝引起的,需首先保肝降酶,然后行抗病毒治疗。脂肪肝引起的需口服降脂通络的药物。梗阻引起的需手术治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

如果不能检出乙肝DNA,那就说明体内没有乙肝病毒,也就是体内的HBV水平很低。正常情况下,正常的仪器是不会检出100个国际单位的。对于高灵敏的乙型肝炎DNA,在20IU以下是不能检出的。一般情况下,人体内没有任何的病毒,也没有任何的病毒,这是一种非常好的情况,可以通过对HBV、DNA的监测来显示出对药物的治疗作用。对于有抗病毒治疗的患者,乙肝病毒携带者要进行积极的抗病毒疗法。积极的抗菌药物可以让肝的功能恢复到正常状态,让病毒变成负反应,这样的话,肝就不会受损了。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

B型肝炎的排斥的原因是乙型肝炎病毒的变异引起的耐药性的产生,通过B型肝炎病毒的耐药性检查,可以明确B型肝炎病毒是否发生了耐药性。乙型肝炎病毒产生耐药性时,调整口服药物。另外,B型肝炎感染的治疗过程较长,B型肝炎必须按时间服用口服药物,即使在时间内不服用口服用药也变得容易,发生B型肝炎病毒的耐药性。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

这还不足以说明得了乙肝,很多疾病都会导致谷丙转氨酶升高,比如脂肪肝、肝炎、肝硬化、肝癌、长期喝酒所致的酒精性肝炎、胆囊炎、胆结石以及药物性的肝损伤等。另外,剧烈运动后谷丙转氨酶也会升高,所以,仅凭这一指标不能说一定得了乙肝。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝DNA指乙肝遗传物质,病毒遗传物质可以分为DNA和RNA,乙肝病毒属于DNA病毒。乙肝病毒侵入人体后会进行复制,复制出自己的成分,从血循环中也能够检测到乙肝病毒的DNA定量,可以定期监测能够判断病人病情变化。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究