有两种情况:
1.是糖尿病。空腹血糖已经超过10mmol/L的话,这种情况更严重。如果它发展起来,血糖水平可能在短期内持续升高,并可能患上糖尿病的急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒。所以,要尽快去内分泌科诊所,在医生的帮助下,提出个性化的低血糖方案。
2.不是糖尿病:饭后血糖10就没那么严重了。如果还没有诊断出糖尿病,饭后血糖要测定在10点以上。要改进糖耐量试验,检查糖化血红蛋白,以确定血糖是否达到糖尿病,还是处于糖耐量异常阶段。医生将根据不同的诊断给予相应的饮食锻炼和药物指导。如果已经是糖尿病患者,即使用的低血糖方案可能不合适,就要调整低血糖方案。
空腹血糖13.4可能是糖尿病。
空腹血糖正常值在3.9-6.1正常范围,空腹血糖13.4以上偏高,建议采用快速降低血糖的药物控制。血糖每次都只有这个程度就可以诊断为糖尿病。可以服用参芪降糖颗粒、益气养阴、滋脾补肾、作用稳定,并对心肝肾功能有一定的保护作用,故可与二甲双胍、磺脲类、阿卡波糖、米格列酮、胰岛素等一起使用,米、面等主食少吃,糖质主食也要注意。
糖尿病人空腹血糖正常值是在3.8~6.11的,可以通过药物来进行治疗,而且要注意控制好饮食的。平时要注意避免高胆固醇高脂肪高糖的食物,多吃一些高纤维粗粮的食物,而且要注意适当运动,多喝水,定期检查。
糖尿病患者的空腹血糖处于异常状态,没有正常的参考范围。
糖尿病患者的空腹血糖一般大于7.0moll/L,除空腹血糖外,还可根据餐后血糖和基本临床症状诊断糖尿病。糖尿病患者的空腹血糖应控制在7.0mmol/L以内,餐后血糖应控制在10moll/L以内,如果超过这个范围,说明血糖需要进一步调节。对于一些老年人和重病患者,条件可以适当放宽。
空腹静脉血6.98不是糖尿病。
仅看空腹静脉血糖6.9mmol/L,不是糖尿病,是糖尿病前期。但不能完全排除空腹静脉血糖6.9mmo/L为糖尿病。之所以这么说,是因为糖尿病的诊断标准除了空腹静脉血糖外,还有随机静脉血糖和口服75g无水葡萄糖耐量试验2小时血糖,其中3个可以诊断为达到糖尿病标准。随机化血糖诊断糖尿病标准在11.1mmol/L以上,糖耐量试验2小时血糖诊断糖尿病标准也在11.1mmol/L以上。
如果临床患者血糖为35mmol/l,说明患者血糖明显超标,存在较大风险,且病情严重。主要影响如下:
一、当患者出现严重高血糖时,说明患者胰岛功能严重受损,患者常伴有高脂血症、高血压、高血粘度等代谢紊乱,随时可能诱发糖尿病酮症酸中毒或高渗性高血糖昏迷。
二、如果患者是老年糖尿病患者,如果检测到的血糖为35mol/L,患者往往表现出明显的口渴、饮水过多、小便过多,并伴有体重减轻、明显乏力,有发生心脑血管疾病的风险,如急性心肌梗死、新发脑梗死等。