如果临床患者血糖为35mmol/l,说明患者血糖明显超标,存在较大风险,且病情严重。主要影响如下:
一、当患者出现严重高血糖时,说明患者胰岛功能严重受损,患者常伴有高脂血症、高血压、高血粘度等代谢紊乱,随时可能诱发糖尿病酮症酸中毒或高渗性高血糖昏迷。
二、如果患者是老年糖尿病患者,如果检测到的血糖为35mol/L,患者往往表现出明显的口渴、饮水过多、小便过多,并伴有体重减轻、明显乏力,有发生心脑血管疾病的风险,如急性心肌梗死、新发脑梗死等。
空腹血糖的正常值在3.3-6.1moll/L之间。也就是说,空腹血糖大于6.1moll/L时,理论上属于糖尿病。
在实际临床工作中,诊断标准是空腹血糖检测结果连续超过7.0mmol/L两次,或者随机血糖超过11.1mmol/L,就可以诊断为糖尿病。除了测试空腹血糖外,糖化血红蛋白也可以用于糖尿病诊断。糖化血红蛋白的正常值在4到6之间。如果超过6,就可以诊断为糖尿病。
糖尿病患者低血糖是由于胰岛素注射过量、肾功能不全时降糖药清除缓慢、饮酒过量引起的。具体如下:
1.糖尿病患者自行注射胰岛素时,操作不当或注射过量都会导致低血糖,因为糖尿病患者无法自行合成胰岛素或合成的胰岛素量少,无法自行控制血糖。一旦此时过量注射胰岛素,可能会清理掉过多的糖类物质,同时影响正常的升糖机制,导致低血糖。
2.肾功能不全注射胰岛素或口服降糖药时,降糖药的清除率会降低,从而导致低血糖。
3.过量饮酒会增加肝脏清除负担,抑制正常糖类物质产生能量。
糖尿病血糖控制方法如下:
1、饮食方面,要控制总热量摄入,合理膳食,少食多餐,饮食清淡,戒烟限酒。
2、在运动方面,要进行有规律的、适当的运动,循序渐进,长期坚持。
3、药物治疗,患者应积极配合医生的诊疗方案,进行必要的口服药物或胰岛素治疗。
4、糖尿病教育主要是增加糖尿病知识,充分了解,正确认识糖尿病,避免对糖尿病过度紧张和焦虑,或者根本不在乎的两种极端心理状态。
5、血糖测试。糖尿病患者要学会检测自己的血糖,以便随时监测血糖的变化。
糖尿病患者需要检查血糖,包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白。
空腹血糖是糖尿病实验室检查的主要项目之一。一般来说,患者需要禁食8至12小时后才能进行空腹血糖检测。正常情况下,空腹血糖水平在每升3、9至6、1毫摩尔之间。餐后血糖的测试一般在餐后两小时,从第一口饭开始。糖尿病患者最好控制在基本达标的情况下,餐后两小时的血糖值为7、5-8、5mmol/L。糖化血红蛋白反映了过去90天血糖控制的平均水平,用于评价长期血糖控制情况,是临床治疗的重要依据。刚开始治疗的时候,应该每三个月检测一次。血糖控制达标后,每年至少检测两次。
糖尿病血糖范围如下:
如果满足以下三点之一、就可以诊断为糖尿病。第一点伴随糖尿病症状,空腹血糖大于或等于7.0moll/L,第二点随机血糖大于或等于11.1moll/L,第三点口服葡萄糖量检查2小时血糖大于或等于11.1moll/L。如果第一次血糖高于该指标,下次可以再次检查。如果两次血糖都高于糖尿病诊断标准,就可以被诊断为糖尿病。