左背及左臂疼痛多年,磁共振检查C4-5椎体水平椎管内髓...

会员38948920 64岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
左背及左臂疼痛多年,磁共振检查C4-5椎体水平椎管内髓外硬膜下及椎管外可见不规则团块状异常伩号影,呈等T1长T2伩号,肿块沿着椎间孔伸入到椎管外,相邻水平的颈髓受压,增强后明显强化。印象:C4-5椎体水平椎管内髓外硬膜下及椎管外肿块,考虑神经鞘瘤可能性大。
曾经治疗情况和效果:

今年6月25日刚做的磁共振检查,检查结果在前面己描述,还未开始治疗。

想得到怎样的帮助:

我想问一下这种情况是否是椎管内哑铃状神经鞘瘤?是否属于脊髓肿瘤病?如去天坛医院做手术挂哪几个医生的号?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵红飞 医师 北京市红十字会急诊抢救中心外科 一级甲等
擅长:肛裂,肛瘘,结肠类癌,高血压脑出血,胃溃疡,心绞痛...
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问题分析:根据你说的情况,考虑为的神经鞘瘤,本病最常见,占椎管内良性肿瘤一半,起源于神经根鞘膜。
意见建议:本病发展缓慢,首发症状多为神经根疼痛,从远端开始肢体运动障碍。一旦确诊均应手术治疗,手术效果好。你到天坛医院挂神经外科的号就行。
相关问答

可以考虑手术治疗。手术方法以显微镜下切除囊肿壁,严密缝合囊肿,以蛛网膜下腔的通道为主要治疗策略。对无症状者以及MRI显示囊肿和临床症状不明显者,一般不需要处理,可先行观察。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

问题分析:从您的描述来看,老人家之所以出现这些症状,是由于腰椎间盘突出,以及椎管狭窄造成的。
指导建议:如果仅仅是腰椎间盘突出,可以通过保守治疗缓解症状。但是,针对椎管狭窄,保守治疗效果不佳,只有做手术才能够缓解症状。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

一般来说,水平椎管狭窄注意事项如下:
无明显临床症状的椎管狭窄患者,在日常生活中要避免受风、着凉,不要久坐、久站或长时间脊柱弯曲。还要多参与体育运动,比如游泳、放风筝、慢跑等,要避免外力损伤。日常生活中,患者要生活规律,避免过度劳累和精神过度紧张,保证充足的睡眠;还要保持良好的心情,及时排解不良情绪,尝试身心训练,包括瑜伽、普拉提、太极等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,水平椎管狭窄可通过药物治疗、手术治疗、日常调理的方式进行处理,具体分析如下:
水平椎管狭窄患者的症状强烈时,可以采取手术的方式进行治疗;症状不明显时,建议患者在医生的指导下服用布洛芬、甲钴胺等药物进行治疗;也可以通针灸,推拿,理疗等方式辅助治疗。在日常生活中,患者应注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要注意个人饮食,要注意饮食健康,戒烟戒酒,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激及油炸的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,少食多餐,保持心情舒畅,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

问题分析:您好,根据您描述这个情况,这个考虑是腰部的慢性的疾病,治疗起来有个时间的过程的。
指导建议:您可以先通过保守治疗保守治疗,一般主要是采取中医理疗,例如推拿、针灸、艾灸、熏药等。需要定期复查磁共振。如果是疾病严重起来了需要通过手术处理的。平时适当锻炼,避免久坐和久站,不要弯腰,多进行非燕式的动作。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

如果是属于良性,不会死人的,但是如果是长在椎管上,会引起其下肢功能方面的病症,如果有此类的病症,需进行手术以消除其对椎管内神经组织的压迫,必要时微创手术治疗,生活中可以调养。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。