2型糖尿病的药物治疗如下:
1、胰岛素促进素包括长效促进分泌素、短效促进分泌素、多味康、唐世平。
2、非胰岛素分泌促进剂包括二甲双胍和苯妥英。二甲双胍抑制肝糖原的出口,增加周围组织对胰岛素的敏感性,从而降低血糖。苯妥英是抑制葡萄糖吸收的糖苷酶抑制剂。
3、胰岛素增敏剂、胍增加胰岛素的作用。
4、Dpp4抑制剂刺激胰岛素分泌,有抑制胰高血糖素的作用,刺激西他磷脂。
5、抑制葡萄糖、肾小管再吸收的药物。
二型糖尿病的治疗药物有很多种,效果需要根据患者的具体情况进行个体化评估。
第一、二甲双胍是治疗二型糖尿病的一线药物。二甲双胍可以通过促进肝脏合成葡萄糖和身体利用葡萄糖来降低血糖。降血糖效果好,安全性好,不良反应常表现为消化道腹泻、腹胀。除了那些不能忍受副作用的人,大多数肥胖的二型糖尿病患者应该选择双胍类药物作为他们的首选。
第二、钠葡萄糖共转运体2抑制剂,可促进肾脏排泄糖分以降低血糖,但急慢性肾炎者慎用。
2型糖尿病药物治疗有以下几种。
包括:1、磺酰脲的胰岛素分泌剂、磺酰脲的分泌剂格列美脲、格列吡嗪、达美康、格列喹酮、非磺酰脲的分泌剂格列奈(包括分泌剂列帕格列奈、纳格列奈、米格列奈)。
2.双胍类可以降低胰岛素抵抗,改善胰岛素敏感性,减肥(包括二甲双胍和低血糖)。糖灵副作用大,容易引起有氧酸中毒,所以很少使用。目前使用的髋臼ANAID是二甲双胍。
3.葡萄糖酶抑制剂,包括阿卡波糖、米格雷醇和伏格利波糖,可延缓肠道葡萄糖的吸收,明显降低餐后血糖作用。
4、噻唑烷二酮可以提高胰岛素的敏感性,提高胰岛细胞的功能,主要有吡格列酮。心脏功能不全的患者应尽量避免使用。
指导意见:你好,糖尿病的治疗,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方 案,不要盲 目用药,以 免误病 情.糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗。
病情分析: 你好:对于二型糖尿病的治疗是综合性治疗措施,饮食控制以及适当运动是基础治疗方式,任何其他治疗都需在基础治疗方式上进行,基础治疗的目的一方面减少血糖生成和促进血糖代谢。具体选用何种降糖药物需要根据具体血糖情况以及个体差异在医生指导下用药。糖尿病病情个体以及用药差异较大,最好在医生指导下进行。
意见建议:二型糖尿病治疗是综合治疗措施,需要在饮食控制和运动疗法基础治疗上选用合适的降糖药,个体差异较大,需要根据血糖水平以及自身情况在经治医生指导下用药。
病情分析: 二甲双胍是肥胖2型糖尿病首选用药,达最大剂量服用3个月血糖没有达标,
意见建议:需要联合其它类药物治疗或加用基础胰岛素.如果没有浮肿,没有心脏病心功能不全可加用胰岛素增敏剂吡格列酮