以前有心包炎的,一直吃药可以控制,好几年都没什么问...

会员38819567 87岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
以前有心包炎的,一直吃药可以控制,好几年都没什么问题,最近由于感冒了一次之后,只要晚上想睡的时候就是睡不着的。眼睛一闭上。没一会心脏就像是扑出来一样的,一下子惊醒,之后就反复睡不着了,这个现象有一段时间了,患者是87岁,女性。以前有高血压的症状。去医院也查了,但是就是查不出什么问题,都说心脏正常的。
曾经治疗情况和效果:

有过心脏的心包炎,一直是用药的。

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医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王朔 副主任医师 河北省沧州中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:慢性结肠炎,Barrett食管,贲门失弛缓症,肠道...
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问题分析:您好,根据您的描述,病人为87岁高老龄的老年女性,长期患有心包炎,靠药物长期控制。效果良好,今日偶受外感,导致夜不能寐,心悸,经西医检查无器质性病变。患者有高血压病史,怀疑患者病患中医心悸 病属肝肾亏虚型
意见建议:建议:患者请中医具体诊查,辨证施治。谢谢 希望老人家早日康复。
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裴国元 医师 1四川大学华西医院内科 三级甲等
擅长:高血压病、糖尿病、肺部疾病及关节炎
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问题分析:你好,患者为高龄女性,有长期的高血压病史,既往患有心包炎,不知平时血压控制怎样,是否能平卧还是必须枕头垫高,有没有心累、气紧、双下肢水肿不适,不知都做了哪些检查,据上述简单的描述暂无法给出明确的答复,需医生详细询问情况、查体,结合一些检查综合分析的,长期高血压且有心包炎的话心脏功能可能较差的。
意见建议:尽早至医疗条件好的医院诊治,控制好血压,需做一些检查如心脏彩超、肺部CT、动态心电图等检查,找到原因后才好治疗的。
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李欣 医师 和平里医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,心肌梗死,心绞痛,高胆固醇血症,脑血栓,脑...
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问题分析:根据你的描述和医院并未发现问题,老人家可能是神经衰弱。神经衰弱可以引起失眠等症状。
意见建议:建议老人家可以先用一些中药,如枣仁安神液一类的安眠药物。如果效果不好,可以偶尔使用安定类药物,注意不要长期用药。
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相立双 护士 松林卫生院妇产科 一级甲等
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问题分析:你好,根据你的描述和她的症状来看,考虑与她感冒后的身体虚弱有关的,与她的神经衰弱也可能有关的,而与心包炎关系不大的,并且检查结果也可以排除的
意见建议:建议可以服用生脉胶囊、安神片和调节神经的药物进行调理的,平时多喝白开水,注意饮食,观察看看的
相关问答

糖尿病不会导致心包炎,糖尿病的并发症一般表现为糖尿病视网膜病变,以及糖尿病肾病等。考虑还是存在病毒性感染或者是其他心脏病引起的心包炎,可以到附近医院进行就诊,做相关检查,从而进步改善身体情况。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

心包炎的症状,考虑有以下几种,第一种,可能是由排血量下降引起的,出现咳嗽、轻度胸痛、疲劳、心悸、乏力、食欲不振等症状。第二种,可能是肺部淤血、胸腔积液、腹水等引起的,会出现呼吸困难、胸闷等症状。第三种,会出现颈静脉扩张、肝扩大、下肢水肿等症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心包炎有可能会引起失眠的症状。
疾病能引起患者身体上的不适,可能造成患者因为不适感导致睡不着觉,失眠的症状。心包炎的患者会出现发热、咳嗽、胸闷、胸痛等表现,这些症状容易导致患者出现失眠,所以心包炎有可能会引起患者出现失眠。
当患者出现心包炎之后应该及时到心血管内科就诊,在医生的指导下进行系统化的诊疗。当心包炎的症状逐渐减轻之后,临床不感也会逐渐减轻,失眠的情况也会逐渐好转。另外,必要时失眠严重的患者,遵医嘱采用抗失眠的药物缓解症状,使用药物期间绝对禁忌饮酒,坚持需要定期复查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,如果出现心包炎胸水,需要对原发的肺泡炎进行治疗,具体分析如下:
比如肺结核性心包炎。恶性肿瘤型心包炎行放疗和化疗治疗;病毒性心包炎属于一种自限性的病症。其次,要针对胸水的数量,以及所造成的后果进行相应的处理。胸部有少许水份,无需特别处理;出现严重胸水,并伴随有气短、气喘等明显压迫的患者,可以采用利尿,胸腔封闭引流等方法。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心包炎积液的表现需要根据患者的情况进行判断,具体内容如下:
如果患者患有心包炎,并且出现了心包积液的情况,患者可能会因为病情程度不同而出现不同的症状。如果患者有少量的心包积液,但未引起心包腔内的压力升高,患者可能没有明显的自觉症状。但是,如果患者心包积液量比较多,可能会导致心包膜出现伸展,此时,患者胸部可能会出现胀痛感、压迫感。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心包炎的主要特征是疼痛。
心包炎的主要特点是疼痛为主诉,例如,急性非特异性心包炎、感染性心膜炎等,它们的疼痛症状可能并不明显,疼痛性质可能是由于咳嗽和深呼吸而引起的尖锐这类呼吸、动作,变换体位加剧,疼痛在是心前区可以表现为放射,有时向颈部、左肩等处放射,左臂乃至左肩胛骨,还能向腹部放射,痛苦可以是压榨性的,通常在胸骨后。在胸部叩诊时有时还会听到鼓音或撞击声,这说明有渗出液存在,如果没有发现则很容易诊断为渗出性心包炎来进行治疗,但是要注意不要延误最佳时间。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治