CT描述,1.符合皮层下动脉硬化性脑病。2.符合慢支阻塞.....

会员38831741 77岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
CT描述,1.符合皮层下动脉硬化性脑病。2.符合慢支阻塞性肺病改变.3.两肺渗出性病变或感染性病变,请结合临床,治疗后复查。4.右侧胸腔积液。
曾经治疗情况和效果:

在本县医院治疗两月一直解决不了喉咙内有痰,吸不出。在院一直用药氨溴索注射液,单硝酸单离子,门冬氨酸钾镁,盐酸胞二磷胆碱,换林翔胺注射液,吡拉西坦注射液,头孢哌酮舒巴胆,葛根素,硫普罗宁,也在雾化。

想得到怎样的帮助:

以上用药感觉不起作用,在这个治疗方案上还有什么好的建议.由于老人已经卧床四五个月,行动不变.

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张晓玲 护士 什邡市妇幼保健院儿科 一级甲等
擅长:小儿多动症,手足口病,小儿肥胖症,小儿肥胖
已帮助用户: 12178
问题分析: 您好,慢阻肺的病人,因为本身支气管管壁病变,导致痰不易咳出,而且呼吸道免疫力下降,所以很容易导致感染,感染后很难治疗,尤其是对于卧床的病人,没有自主排痰能力,而且自身免疫力低下,感染更是很难控制。
意见建议:CT提示两肺渗出性病变或感染性病变,提示双肺还是有感染,至于是什么感染,应用了头孢哌酮舒巴坦后感染还不能控制,就要重新考虑感染的致病菌,重新调整抗生素的种类,有没有非特异性病原体,或者是真菌感染,或者是抗生素的种类还不够强。另外,还要给病人拍背拍痰,痰排出来,才能彻底消除感染。
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相关问答

皮层下动脉硬化性脑病通常可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
皮层下动脉硬化性脑病病人,可通过口服的方式抑制血小板聚集,调脂使斑块趋于稳定,预防斑块掉落的药,此类病人如伴有神经功能缺损等表现,然后积极地对脑血管疾病进行相关处理。对于已经存在脑部病变或者是脑梗塞等情况的患者,可使用抗凝溶栓和降脂药物进行治疗,但这些方法均具有一定程度上的副作用。皮层下动脉硬化性脑病病人可出现反复头晕、头痛,记忆力下降、耳鸣等表现。这种情况需要进行全面检查后才能确诊为缺血性脑中风的可能性较大。此类病人推荐长期定期用药,提示戒烟、戒酒、控制血压和血脂,血糖处于较为理想状态。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

皮质下动脉硬化性脑病,是一种以脑动脉硬化为主要特征的脑病,主要表现为脑部白质弥漫性脱髓鞘性脑病。最常见的是50岁以上的老人,男性和女性患病率相同,主要侵犯侧脑室、半卵圆、下脑深层,多见于两侧,同时伴有腔隙性脑梗、脑萎缩,临床上以进行性痴呆为主。皮质下动脉硬化性脑病的治疗主要有:活血化瘀、抗血小板、改善认知、改善脑代谢等,主要有肠溶阿司匹林、芦丁片、银杏叶片等。

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如果诊断脑动脉硬化病情,就可以造成脑供血不足症状,需要积极治疗原发病,才能改善病情,预防疾病加重,建议排除高血压,高脂血症等慢性疾病。需要降脂药物及抗血小板聚集药物治疗,定期神经内科复诊。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

皮层下动脉硬化性脑病为老年人在脑动脉硬化基础上,大脑半球白质弥漫性脱髓鞘性脑病。大多发生在50岁以上,在老年人中发病率为较高,男女发病相等。比如高血压,高血脂,高血糖,吸烟酗酒等。经常要注意监测血脂血糖,监测血压,了解自己的情况,然后针对性的给予药物治疗,目前可以考虑用抗血小板聚集的药物以及降脂药物进行调整。

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擅长:内科、心血管疾病

可以通过头颅CT或者核磁共振检查明确的,检查明确后可以通过营养脑神经,脑细胞,改善循环,活血化瘀等治疗,同时配合抗血小板聚集抗凝等药物联合治疗的。皮层下动脉硬化性脑病是属于脑动脉硬化引起的循环系统疾病,主要的临床症状有头晕,头痛,记忆力下降等表现。

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擅长:内科、心血管疾病

动脉硬化性脑病临床表现为有高血压病史、感知及行为异常等,严重时可引发心脑血管疾病。
有高血压病史的发病年龄在55-75岁,男女发病均等,大多患者有一次或多次的脑卒中发作史,偏瘫。神经体征、运动感觉、视力反射障碍通常并存,中后期尤有帕金森综合症的临床表现。感知及行为异常表现为运动减少、对周围环境失去兴趣、意志丧失、言语减少、理解判断计算能力下降等。动脉硬化临床表现在早期没有什么症状,随着病情的进展有可能会引起头痛、头晕、心慌、胸闷、气短、四肢怕冷以及肢体麻木、记忆力减退等。

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