只要是正规治疗，大三阳转小三阳的几率还是很大的，需要进行抗病毒治疗，不要饮酒，不要过度劳累，要定期复查肝功能和病毒载量，必要时使用保肝降酶药物治疗，还要定期复查AFP和腹部彩超，以免出现癌变的情况。
大三阳可以转成小三阳。进行有效的病毒清除或者是使用抗病毒药物理疗以后，乙肝的病毒复制能力明显的减弱，病毒逐渐的转阴，此时可以发生大三阳向小三阳的转换，也就是e抗原的血清学转换，由大三阳变成小三阳，转换以后病毒复制变弱或者停止复制。
乙肝大三阳时期的病毒复制是最活跃的，且有高度传染性。大三阳病人没有外在症状，少数人可能出现乙肝大三阳症状。如：感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力，食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻、面色和小便黄等。病人有时会有低热，严重的病人可能出现黄疸。
乙肝小三阳如果治疗不及时或者控制不好病毒量，病毒量复制增多就会转成大三阳。乙肝小三阳转化成大三阳是病情复发、恶化的指征之一。所以要及时治疗，进行抗病毒治疗抑制病毒的复制，进行护肝治疗，以免肝脏的负担变大。平时不要经常熬夜、劳累过度，或嗜酒等不良习惯。
乙肝小三阳，如果是不注意休息，经常熬夜饮酒乱吃药等，有可能会转成乙肝大三阳，平时注意休息，不能劳累，不能喝酒，定期复查。生活作息规律，锻炼身体，提高免疫力，免疫力强的不容易变成大三阳。
所谓的大小三阳指的是乙肝免疫指标中e抗原的阳性或者是e抗原的阴性，阳性者俗称为大三阳阴性者称是小三阳。其实它只是血清学在检测过程中出现的一些免疫指标的变化，并不能代表病情的轻重或者传染性的大小病情的轻重，主要看肝功能的各项指标以及肝脏影像学以及病理学的一些指标传染性的大小，主要看血液中乙肝病毒的载量。
