我今年年初体检查出小肝癌1个2.3X1.6CM.一个0.5X...

会员38675243 43岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我今年年初体检查出小肝癌1个2.3X1.6CM.一个0.5X0.5CM.肿瘤甲胎蛋白612在中国医大一院做了2次介入第一次介入后复查甲胎蛋白31第二次介入后一个月甲胎蛋白41肝功正常本人有乙肝正在吃恩替卡韦抗病毒治疗中度肝硬化吃肝复乐请好心医生帮我分析一下这是肿瘤复发了吗:
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李晓丹 护士 本溪市红十字会医院外科 二级甲等
擅长:脑出血
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问题分析:肝癌伴腹水的患者常有下肢水肿轻者发生在踝部严重者可蔓延至整个下肢临床上曾见到有的患者下肢高度水肿水液能从大腿皮肤渗出造成下肢水肿的主要原因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞使静脉回流受阻轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低所致
意见建议:顽固性腹水期有明显钠水潴留对利尿剂治疗不敏感血流动力学不稳定血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统活性亢进外周血管对血管活性物质反应性降低但肾脏血管对血管收缩剂非常敏感且肾脏对钠重吸收进一步增加而排泌减少引起.一般使用白蛋白与利尿剂.中药治疗.放腹水是一种临时性解决办法.易反弹.甚至可诱发肝昏迷
相关问答

肝癌是一种非常常见的消化系统恶性肿瘤。中国肝癌的病因大多是肝炎后肝硬化,现已发展。许多有肝炎病史,其中一些是由酒精性肝硬化发展而来的。因此,一般必须戒烟戒酒,然后检查肝炎的免疫指标,肝脏部位的增强ct或磁共振成像,以及肿瘤标志物甲胎蛋白检查。临床诊断可以通过影像学检查和肿瘤标志物进行。当然,肝活检也可以证实诊断。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝癌通过加强ct可以看到明显的强化,可以做到影像学诊断,但是不能完全确定就是肝癌,还要结合肿瘤标志物甲胎蛋白的结果。如果甲胎蛋白AFP的值大于200,连续两个月或者是大于400,可以诊断肝癌。当然确诊肝癌得靠病理检查。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

首先要进行实验室和辅助检查。实验室检查包括血液的检查,一般常规要做血常规、肝肾功能、凝血六项,还有肿瘤标志物。影像学检查包括B超、CT、核磁共振,当B超提示有占位性病变时,进行增强CT或核磁共振来判断占位性病变的良恶性。如果血液型检查以及影像学检查都不能诊断时,需要在影像学的引导下,进行肿瘤的穿刺病理活检,以病理学检查为最终依据。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝癌这种恶性肿瘤是消化道的恶性肿瘤,容易浸润性生长和转移的,预后较差,积极规范的治疗是关键,如果早期,是可以到肝胆外科就诊,首选的治疗是手术治疗,如果分期较晚,是可以到肿瘤科就诊,医生会根据具体的情况来处理的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝癌的肿瘤标志物有甲胎蛋白,如果甲胎蛋白小于20袋微克每升者,原发性肝癌基本是不可能的,如果偏高,做CT检查,确诊为肝癌要及时治疗,通过手术和放疗及化疗控制癌细胞,饮食宜清淡。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

如果怀疑是肝癌,先要到医院消化内科做一个肝脏的B超检查,一个甲胎蛋白测定,如果发现有肿块占位需要进一步做核磁共振肝脏扫描。基本上可以大致判断是肝癌,进一步检查可以做肝脏穿刺活检可以确诊。如果是肝癌一定要引起足够的重视,多去做检查,随时观察身体状况,在条件允许的情况下应该及时手术。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。