未打疫苗,乙肝245为阳性

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
未打疫苗,乙肝245为阳性
曾经治疗情况和效果:

检查未治疗

想得到怎样的帮助:

是否是病毒携带者

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:您好,乙肝245为阳性说明感染过乙肝病毒,正处于恢复期,不过体内已经产生了抗体,这个抗体跟打疫苗是没有关系的,当然也不是病毒携带者。
意见建议:245阳性是个不稳定的状态,需要进行定期检查,了解自身的病情,但需要注意的是,如果第四项阳性持续半年以上还未转阴,很可能发生乙肝病毒变异现象,可结合乙肝病毒DNA检测来确诊。平时要注意养成良好的生活习惯,积极锻炼身体,增强身体免疫力。
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王倩 医师 南和县医院妇产科
擅长:先兆流产,习惯性流产,流产合并感染
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指导意见:乙肝两对半第二,四,五项呈阳性(三抗体阳性), 说明您曾感染过乙肝病毒,但已痊愈。 也可理解为急性乙肝病毒感染康复后。 建议您检查肝功能,HBV-DNA,肝脏B超,以确定有无病毒复制。 如果肝功能正常,没有病毒复制,您尽可放心,说明您已痊愈! 您就跟正常人一样的,也无需通过注射乙肝疫苗来增加抗体,理论上不会复发。
相关问答

乙肝两对半245阳性不能打疫苗,注射乙肝疫苗的目的是将乙肝病毒注射入体内,由于机体对抗原的反应产生抗体,可以预防乙肝病毒感染。只能用于注射乙肝三系全阴性者,已经是大三阳,不可以注射,身体已经有乙肝病毒注射只会加重病情。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝核心抗体阳性能打乙肝疫苗。
乙肝核心抗体呈阳性,但抗体滴度较低,可能是假阳性,所以可以接种乙肝疫苗,另外,如果核心抗体滴度较高,一般是在乙肝病毒感染的恢复期,经过一段时间后会主动产生表面抗体,所以不需要接种乙肝疫苗。还有就是抗病毒治疗,导致乙肝病毒逃逸性变异,此时不仅核心抗体呈阳性,而且乙肝病毒DNA呈阳性。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

如果乙肝五项中只有四五项是阳性表现,是需要注射乙肝病毒疫苗的,因为体内是没有有效的乙肝病毒抗体的,现在有的仅仅是一些标记性抗体,对于消灭病毒是没有什么作用。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

乙肝五项四五阳性是乙肝e抗体阳性和乙肝核心抗体阳性的,是代表既往感染乙肝病毒目前处于康复期,血清学目前还不稳定,有可能会出现抗体,也有可能会转为乙肝小三阳,所以需要定期复查观察肝功能、乙肝五项、乙肝病毒dna等,目前暂时不需要治疗。有乙肝病毒感染了就不需要在注射乙肝疫苗了。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝五项的检测结果,如果是2、4、5阳性,并不是乙肝。因为乙肝五项的第2项,叫做乙肝的表面抗体,表面抗体阳性说明身体已经打败乙肝病毒,获得对乙肝病毒的免疫能力。第4、第5项阳性,仅仅说明之前感染过乙肝病毒,身体的免疫系统仍然有相关的记忆。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

这要看是哪一类的人群,如果是婴幼儿或者是医务工作者,是一些乙肝感染的高危人群的话,还是需要打乙肝疫苗的,让抗体的水平加强一些,这样会就更加安全。
如果是正常成年人,接触到乙肝病毒的机会比较少,一般不需要打乙肝疫苗,虽然乙肝表面抗体弱阳性,但也能起到很好的保护作用。其实免疫是有记忆功能的,抗体虽然是弱阳性,但是一旦被病毒入侵,身体很快就会产生抗体来中和病毒。如果表面抗体弱阳性,需要定期复查,如果表面抗体呈阴性,需要重新接种。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究