一般情况下，脑血管畸形4根粘连最好做手术，具体分析如下：
脑血管畸形是一种常见的疾病，临床上分为脑内动静脉畸形和海绵状血管瘤，脑内动静脉是由一条和多条血管组成的复合网络构成，由一条和多条分支组成，中间有一条或多条血管，中间有一条或多条导管。所谓的四个血管的粘连，就是血管的异常。反复出现的小灶性脑出血是导致癫痫的原因之一。在这个时候，医生建议尽快进行手术治疗，主要有开颅术和血管介入治疗。
脑血管畸形可以保守治疗。
脑血管畸形是一种从出生时就有的一种先天疾病。有些病人在幼年期或青春期就被诊断出来，有些病人则是在40岁到50岁之间，50到60岁时才被诊断出来。对于出现癫痫、头痛、头昏等有临床表现的脑动静脉畸形，需要采取相应的措施；对于没有任何征兆的意外发生的脑血管异常，要注意观察，一旦有了临床表现，需要及时处理，如果没有新的临床表现，可以继续进行观察。
一般情况下，临床上常见的脑血管畸形的症状为搏动性头痛、出血、癫痫等，具体分析如下：
脑血管畸形表现为波动性头痛，多发生在患一侧，并伴有颅内血管杂音，与正常头痛不同。因为脑血管异常会引起大出血，首先是出现大出血，主要是因为出现了蜘蛛膜下腔出血或者是脑中的血肿。还有就是脑血管畸形的先兆或是出血后的癫痫，多是全身性发作或是局限性发作。
一般情况下，脑血管畸形，最重要的是要做详细的体检，以明确引起脑血管畸形的病因，一般是由先天发展不良引起的。此外，还可以做脑血管造影检查，了解脑血管异常的种类和严重性，从而指导下一步的处理。
脑血管畸形主要是外科或者是介入。如果需要外科手术，可以对畸形的血管进行有效的切除，也可以采用血管介入的方法进行治疗。
一般来说，脑血管畸形后遗症是肢体功能的问题、言语功能的问题、认知功能的问题等。具体分析如下：
脑血管畸形是指先天性脑血管发育异常，病变在出生时已存在，但首发症状多见于年轻人。如果是小的脑血管畸形或者是脑血管畸形位于非功能区，手术顺利患者通常没有明显的后遗症，如果是大的脑血管畸形或者是脑血管畸形位于功能区，可能会出现肢体功能的问题、言语功能的问题、认知功能的问题等后遗症。
通常来讲，脑血管畸形所致偏瘫，需视原因处理：
1.脑血管畸形引起脑出血形成血肿压迫大脑内负责肢体活动（包括中央前回和内囊区域）和肢体活动中枢使病人偏瘫。提示通过手术治疗清除血肿消除压迫及康复治疗后大部分病人康复；
2.脑血管畸形所造成的盗血乃至脑梗塞都会造成病人偏瘫的发生，需要通过手术将畸形的血管取出，然后对偏瘫的病人实施康复训练。
