糖尿病患者，长期服用二甲双胍和齐格列特缓释片，吡格...

糖尿病长期服用二甲双胍的副作用如下：
1.可能影响维生素B12的吸收会在使用二甲双胍后发生巨细胞贫血。
2.会影响肝功能或肾功能。特别是对过去有肝功能衰竭的患者要特别注意。
3.长期服用二甲双胍也会影响患者的味觉。
4.长期服用二甲双胍中常见的不良反应有胃肠道反应。例如，可能会出现恶心、呕吐、腹泻等症状。

如果糖尿病患者服用二甲双胍后越来越瘦，应做到以下几点：
1、检查血糖控制情况，确保血糖得到良好控制。糖尿病患者血糖明显升高时，也会出现体重下降。
2、调整饮食和运动方案避免患者过度饮食控制或过度运动，导致体重明显下降，可适当增加总热量摄入。
3、必要时可以停用二甲双胍，改用其他口服降糖药，甚至使用胰岛素来控制血糖。
4、警惕同时可能引起体重下降的其他疾病，如甲亢、恶性肿瘤等疾病。

拜糖平和二甲双胍都属于常用的降糖药，拜糖平主要用于降低餐后血糖，而二甲双胍主要控制空腹血糖，兼顾餐后血糖。对于肥胖的年龄较轻的二型糖尿病患者，首选二甲双胍。如果是以餐后高血糖为主，可以使用拜糖平。二者也可以联合应用。

二甲双胍副作用不大，胃肠道反应，部分患者服用二甲双胍后可能出现上腹部不适、恶心。肝、肾毒性，出现在少数患者中，肝、肾功能不全的患者中禁止使用二甲双胍。最后还有乳酸酸中毒和药物过敏。

糖尿病患者不建议饮酒。
糖尿病人如果长期喝酒，容易出现低血糖、高血糖、酒精性肝硬化、胰腺炎等多器官损伤，但如果有以下症状，可以适当的饮用：1、血糖的管理。二，无严重或长期的糖尿病。三，肝脏和肾脏的功能都是很好的。四，不是肥胖症。五，激活性aldh-2基因表达型，每天不能多于1~2次，一次的标准用量为285ml，淡啤酒375ml，红葡萄酒100ml，白酒30ml,10g左右。

一般情况下，糖尿病患者能同时服用达格列净片和护肝片，调节血糖水平的同时可以有效护肝。
达格列净片是一种降糖药，可以用于治疗糖尿病。护肝片是一种护肝类药物，临床上常见的有葵花护肝片，其具有疏肝理气、健脾消食的功效，可以降低转氨酶，常用于改善慢性肝炎、早期肝硬化以及各种因素诱发的肝损伤。通常糖尿病患者服用达格列净片的同时，可以服用葵花护肝片，能有效调节机体血糖水平，帮助防治肝损伤风险。
患者需要遵医嘱服用药物，同时可以多吃西红柿、柑橘等新鲜的蔬果，有助于病症恢复。