首先需要纠正心脏病理,让它发生改变,然后调整异常病理的生理功能,比如冠脉动态狭窄、泵功能不全、自主神经张力改变等,这样病情才能得到控制。老年人室性心动过速,是指发生在希氏束分叉以下的束支、心肌传导纤维、心室肌的快速性心律失常,要想得到有效的治疗。
室上性心动过速可以药物治疗,也可以手术治疗。
治疗室上性心动过速,一般是使用抗心律失常的药物进行治疗。比如心律平,心得安一类药物,见效较快,在服药后症状可以得到有效缓解。对于病情严重的患者,可以选择心脏射频消融或是手术治疗。
建议平时注意休息,避免过度劳累,尽量以低盐低脂饮食为主。
指导意见:可以介入治疗,先做电生理检测,然后做射频消融,一般要三级医院才能做这个手术,90%可以根治。
指导意见:1,轻者需要药物治疗,在当地医生的指导下应用2.重者,就是多次发作者,需要及时射频消融手术治疗,很简单的手术。
问题分析:阵发性室上性心动过速常见于冠心病、心肌梗死、缺氧血症、低血钾症、预激综合征、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾患、其他各种器质性心脏病或伴有心房扩大者、洋地黄或其他药物毒性反应、甲状腺功能亢进等,亦可见于无任何病因,或由于情绪激动、过度疲劳、吸烟、饮酒诱发。
意见建议:胺碘酮加葡萄糖液,静脉注射。效果较毛花苷C(西地兰)快,比维拉帕米(异搏定)慢,但副作用极少,原因是相当多的室上性心动过速系经房室结折返性,而静注胺碘酮主要作用在房室结上,故可阻断PSVT。