大夫您好:我是一名肠梗阻患者,结肠功能非常不好,之...

会员38549889 31岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
大夫您好:我是一名肠梗阻患者,结肠功能非常不好,之前经常造成不完全性肠梗阻。2008年多次入院治疗。2009年1月在医院做了更全面的检查,通过检查发现我乙状结肠永长症,后对乙状结肠进行了微创切除手术,乙状结肠切除了30公分。术后的1梗阻有所缓解,但术后第二年又开始偶有便秘和不完全性肠梗阻出现。但在中医的中药治疗下有所缓解。2013年年底怀孕。至今年4月中旬怀孕5个月时又发病不完全性肠梗阻,通过西医的门诊问询在家进行了保守治疗。后怀孕至6个月时一天晚上突然不排气,腹胀疼痛剧烈紧急住院治疗,保守治疗了5天之后大夫建议做刨宫产手术,视情况放弃胎儿,并由外科大夫进行探腹。术中由于胎儿情况非常不好,我们放弃了胎儿。外科大夫在探腹过程中发现我结肠有好几块大的粪石,遂对我进行了小肠造瘘,大夫建议,待3-6个月身体恢复好之后在做闭瘘手术是再一并将全结肠切除。我现在是术后28天。
曾经治疗情况和效果:

想问一下大夫,1.闭瘘手术什么时间做比较好。2.有一个情况就是我奶奶到我父亲和几个姑姑都有结肠功能差的这个毛病,应该属于家族遗传。这种情况下我是否需要全结肠切除。3。如果全结肠切除手术,之后我会面临哪些身体和生活上的问题,术后会出现哪些并发症或一些紧急和特殊的情况?4.如果手术较顺利的话我闭瘘合并结肠手术,正常情况下要恢复多久才能正常进食?术后要注意哪些问题?

想得到怎样的帮助:

由于问题较多,大部分问题提在检查和治疗过程当中。请大夫帮帮我吧!!万分感激!!!!

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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:您好.肠梗阻.胃肠减压抽出积聚在梗阻上端的气体和液体.降低肠内张力.有利于改善肠壁血循环.减轻全身中毒症状.改善呼吸、循环功能.有效的胃肠减压对单纯性肠梗阻和麻痹性肠梗阻可达到解除梗阻的目的.对于需要手术者也是一种良好的术前准备
相关问答

肠梗阻通俗的讲就是肠道不通畅,肠道存在堵塞导致食物无法正常往下排。肠梗阻的主要症状包括痛,胀,吐,闭。腹痛是肠梗阻主要症状之一,可表现为阵发性疼痛,疼痛与疼痛之间都有缓解期。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

通常情况下,结肠癌晚期肠梗阻可考虑采用以下的治疗措施:
1、一般治疗。包含空腹、胃肠减压、静脉注射补充维生素及水电解质平衡、运用抗生素消炎治疗等。第二,假如经上述的治疗梗阻不能解除,发生发烧等全身症状,一部分患者可以考虑到根据手术治疗来解除梗阻。结肠癌晚期患者一般经不住大手术治疗,一般采取的是一些姑息造瘘术等。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肠梗阻重要的治疗措施就是经肛门清洁灌肠,临床上灌肠最常用的就是温热肥皂水,肥皂水有润滑功能。在肛管先涂抹石蜡油,经肛门插入10cm-30cm,加约500ml左右肥皂水经肛管注入,尽量憋住肛门口,待无法憋住时再去排便,通过刺激直肠诱发小肠、结肠快速蠕动从而达到排便的目的,排便后肠梗阻就会好转,有些就会完全通畅。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

产妇肠梗阻较为严重。
产妇出现这种情况时需要引起重视,避免牵扯到孩子,给孩子带来一定程度上的伤害。患者需要要积极的禁食禁水并给予充足的高营养输液,维持患者水电解质平衡。如果情况较为严重是,需要依据患者情况与医院的设施进行灌肠手术。另外,产妇在术后应当注意饮食规律与营养均衡,适当的进行身体锻炼,提高自身免疫力,促进肠胃功能的恢复。产妇还需要注意自身清洁卫生,勤洗澡勤换衣物,防止出现细菌感染。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

小儿肠梗阻是小儿外科急症中比较常见的一种疾病,比较严重。
症状表现为腹痛、发热、呕吐等。如果及时治疗的话,大部分孩子都能恢复,但很容易复发。如果不及时治疗,可能导致水、电解质紊乱、肠坏死、中毒、感染,甚至危及生命。胃肠道分泌液会通过小肠吸收,再进入全身循环,只有少量的液体通过回盲瓣进入结肠,肠梗阻时会肠壁淤积,导致血液的再吸收减少,甚至停止吸收,大量的液体积存在肠腔内,不能被人体吸收,引起水和电解质紊乱;肠梗阻可导致肠壁张力升高,影响静脉回流,造成淤血、破裂、坏死;肠道内容物淤积导致肠道内细菌大量繁殖,产生大量毒素,细菌和毒素通过肠壁进入腹腔感染,经腹膜吸收可引起全身中毒。孩子患有肠梗阻时需引起重视,及时就医。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

肠梗阻的中医治疗方法只适用于轻症肠梗阻,并且只能作为辅助治疗,不能作为主要治疗方案。具体方法有几种,首先是针灸,中医的穴位针刺法和灸法能明显刺激肠蠕动,对急性肠梗阻特别是麻痹性肠梗阻有较好的效果,贴敷。中医的穴位贴敷能行气止痛,恢复肠道气机,如贴敷肚脐,有一定效果。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病