腔隙性脑梗死需要怎样医治?

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发病初讲话不太利索,常咬自己舌头,有头痛,记忆力下降,手脚麻木,行走不稳,言语
不清等.
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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"腔隙性脑梗死怎样治疗:腔隙性脑梗死是脑梗死的一种特殊类型,是在高血压、动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般为2-20毫米,其中以2-4毫米者最为多见。临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。该病的诊断主要为CT或MRI检查。
既然知道了腔隙性脑梗死是什么病,那么该用什么药物来治疗它呢,其实能及早的发现腔隙性脑梗死是患者不幸中的万幸,因为及时发现,用药物干预还完全来得及,只要坚持用药完全可以防止腔隙性脑梗死发展成重度脑梗塞,那么该用什么药来治疗腔隙性脑梗死,首先要知道坚持用药在医学上叫科学的二级预防,目前西药有阿斯匹林比较常用,但缺点是有效率为53%,有47%的抵抗,而且长期还容易引起胃出血,带来肝肾损伤,用中药有很好的预防作用,但缺点是服用剂量大,而且质量不稳定,最好是选用一种服用剂量小的现代中药,考虑到临床的需要,国家拨款在优质优价目录产品中遴选出疗效最确切的中药产品,进行二次研发,开发了我国首个着眼二级别预防(主要是疗效确切、安全、适合长期服用)的现代中药,可以说是对腔隙性脑梗死患者最针对性的合适药品,这个药是在吉林华康药业的优质优价产品(高于同行业平均水平)血栓心脉宁胶囊基础上用了八年时间(天士力丹参滴丸二次研发用了4年)二次研发出来的天欣泰血栓心脉宁片,该药应用的逆流提取、大孔树脂分离等现代生产工艺,同时还应用了体外培育牛黄和麝香两个国家一类新药,通过精提使服用量减少了60%,更加适合腔隙性脑梗死患者长期服用,可以说天欣泰是最为适合腔隙性脑梗死患者服用的药品,不仅疗效确切而且安全。天欣泰血栓心脉宁片大复方道地取材,具有活血化瘀、芳香开窍,降脂抗凝功效的现代中药,对腔隙性脑梗死发病诱因有综合的防治作用,坚持服用在改善症状的同时,能有效防止复发。
除了用药治疗外,防治腔隙性脑梗死还应注意:
1、高血压患者应长期药物治疗,定期测血压,使血压控制在正常范围;
2、糖尿病患者要严格控制饮食,坚持降糖治疗,使血糖控制在正常范围,糖尿病患者血压应控制在≤130/85mmHg;
3、高血脂患者应进行降脂治疗;
4、定期进行血液流变学检查,血粘稠度过高者,需口服小剂量阿司匹林;
5、定期心脏检查,特别注意心功能变化及心律失常,改善心脏供血,防治冠心病;
6、对突发头痛、头昏、眩晕、记忆力力减退、反应迟钝、遗忘、视物不清、面部发麻等症状,应提高警惕,尽早到医院做头颅CT,以便早发现早治疗。
相关问答

由于脑细胞是不能再生的,一旦发生变性坏死,就不会愈合,也不会产生新的脑细胞,所以腔隙性脑梗死往往不能完全复原。
但是,如果采取相应的措施,可以防止腔隙性梗塞的病情恶化,也可以通过康复疗法来提高病人的身体机能,从而达到一定的恢复效果。腔隙性脑梗死是指在脑半球或脑干深处,由于血管壁的损伤,导致腔隙性脑梗死的危险因子为高血压、糖尿病、高龄。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果是一个65岁的男性病人,在当地的医院已经被诊断为腔隙性脑梗死,腔隙性脑梗死,主要是高血压病没有控制引起的,像这种疾病是不需要特殊治疗的,而且他现在已经过去了很长时间,建议他平时严格的控制高血压病低盐低脂饮食就可以了。如果经过查明,血管有明显和严重的狭窄,甚至有闭塞的因素,则需要通过外科手术的方式进行治疗,比如颈动脉内膜剥脱术、颞浅动脉大脑中动脉血管吻合手术。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑梗死的治疗首先要做到生活方式的改变,包括戒烟、加强锻炼、控制体重、低盐低脂饮食等。预防性应用抗血小板药物可显著降低缺血性脑血管疾病的发生率,可每日口服药品;它汀类药物可稳定斑块、显著降低心脑血管事件的发生率和病死率,尼莫地平可以扩张脑血管改善脑供血不足的情况。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

这情况不一定非要住院,因为腔隙性脑梗死就是住院也不是几天就能治好。这两种疾病都需要慢慢疗养才行。为了慎重起见,同时也为了对负责,抽时间去就近的正规医院看中医科医生,做一些必要的临床病史询问,体格检查和实验室检查,如望闻问切检查等,以明确具体症候,方便下一步辨证论治用中药治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

右侧基底节区腔隙性脑梗死,急性期的时候,如果有溶栓适应症的时候是要溶栓,如果没有适应症,那么它的治疗就是抗血小板聚集,输液可以给改善脑部供血,清除自由基的药物。平时要注意血压,血脂,血糖的调控。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

腔隙性梗死大多不会导致偏瘫,因为梗死部位很小,但是会出现短暂的肢体活动障碍等情况,可以进行康复治疗,针灸或者按摩。为避免二次生病或感染,一定要提高自身的免疫力,适当的多做运动,提高自身抵抗力。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
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