一年前做双腿膝关节置换术后3天时发生心梗，术后一年回复的挺好，就是走步半个小时后有轻微右胸闷反映，不知如何治疗，请教专家！谢谢！
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一般情况下，B型脑钠肽前体增高者要同时做心电图和心脏彩超检查，以观察有无心肌缺血、心脏结构异常，心功能情况和射血分数等，找出引起心力衰竭原因。
若因缺血性心肌病或其他原因引起心力衰竭时，应同时进行改善心肌缺血和降低心脏负荷的处理，例如服用扩张冠状动脉药物、抗血小板药物、调脂药物等。对于扩张型心肌病引起的心力衰竭可以选用洋地黄类药物；在心衰症状明显时，需要考虑使用血管紧张素转换酶抑制剂或β受体阻滞剂。
氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)是血浆脑钠肽(BNP)激素原分裂后没有活性的N-末端片段。具体情况分析如下：
NT-proBNP是一种用于检测心脏功能不全的指标，血液中的NT-proBNP含量在体外的表现较为稳定，其主要表现为心衰的严重程度。慢性肺部疾病、肺动脉高压、房颤等疾病都有可能发生。
N端脑钠肽前体的临床意义是反映心脏功能衰竭的一个特异性比较强的指标。所谓特异性强，是如果N端脑钠肽前体升高，提示可能存在心衰，但是不能排除有其他能够导致它升高的疾病，但是如果N端脑钠肽前体正常，则不支持存在心衰，因此最大的临床意义在于鉴别呼吸困难的病因方面。
氨基末端脑钠肽前体也可以叫NTproBNP，这是判断有无心功能不全的指标。原理是当心功能不全时，心房压会升高，升高的心房压刺激心房壁，促使心房壁的心肌释放出BNP，于是在血液中可测得BNP相关的指标。如果在血液中测得NT-proBNP升高，则代表出现了心功能不全的征象。
B型脑钠肽医学上称为“B型利钠肽”，是由心房和心室内的心肌细胞在受到刺激时，分泌的一种氨基酸物质。可以通过抽血化验，检测其含量数值。B型利钠肽具有扩张血管，促进肾脏排出多余水分、盐分以及抑制神经过度兴奋作用。
脑钠肽超过450就是心衰了，心衰时，心脏充血，心房壁收到扩张性牵拉，刺激分泌心房利钠肽。所以该肽的增多和心衰有相关性，当心室的压力过大，负荷过大的时候它分泌就会增加。
