您好,我父亲今年60岁,心电图检查室性早搏,左心室肥...

匿名 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,我父亲今年60岁,心电图检查室性早搏,左心室肥大T波改变,请问回事什么原因或者有哪方面的疾病?
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医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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姜丽楠 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:正常人与各种心脏病均可发生室早。正常人发生室早的机会随年龄的增长而增加。心肌炎、缺血、缺氧、麻醉、手术和左室假腱索等均可使心肌受到机械、电、化学性刺激而发生室早。洋地黄、奎尼丁、三环抗抑郁药中毒发生严重心律失常之前常先有室早出现。
意见建议:室性早搏的发生有较大的昼夜变异,一般上午比夜间更多见,因此需记录24小时的心电图,才可真正了解室性早搏的频繁程度。室性早搏在每24小时或每小时的频繁程度是各不相同的。因此,以此用来作室性心律失常的危险度分层及判断抗心律失常药物治疗效果是有限的。此时需做更长时间的动态监测。
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牛生素 主管护师 尚义县医院内科 二级甲等
擅长:肺气肿,感冒,肺炎,呼吸道合胞病毒肺炎,呼吸衰竭
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问题分析:您好,室性早搏是应该引起注意的,不知道您父亲的室早是二联律还是三联律还是偶发,这个严重程度是不一样的。还有T波改变是低平还是倒置?这个检查结果确实是要引起重视的。有没有高血压病史?因为您提供的数据不全所以不好做出判断。考虑会是高心病、冠心病或者心肌病。
意见建议:建议您进一步完善一些检查,比如心电图运动负荷试验、心脏彩超、心脏CT、冠脉造影等,这些检查还要取决于您的其他症状更倾向于哪一种诊断,然后再有选择性的去做检查。
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刘艳丽 护士 上海市第二人民医院内科
擅长:大叶性肺炎,肺炎球菌肺炎,呼吸衰竭,肺炎,急性呼吸...
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问题分析:从心电图检查描述考虑:左心功能下降合并早搏表现,可能为高血压等原因引起心脏功能下降。
意见建议:建议控制血压、血糖、血脂,低盐饮食减轻心脏负担;进一步行24小时动态心电图检查,明确早搏总量考虑是否口服药物控制心室率治疗。
相关问答

妊娠并发室性早搏找病因,化验检查:
抽血化验,化验电解质,血常规,是否有电解质紊乱,如低钾血症,高钾血症等,化验血常规的重点在于是否贫血。所以,为了保证胎儿正常生长发育,就必须保证充足的营养物质。电解质紊乱和贫血可发生室性早搏。另外还有一些情况如高血压或者糖尿病等也可能会引起室性早搏,但是这类患者并不是很常见。进行检查通常要进行心电图和24小时动态心电图,通过心电图检查评估室性早搏本质,频繁发生,呈多元性或偶有发生。另外就是做一些其他的检查如肝功能试验等,这些检查对于诊断是否患有器质性心脏病也非常重要,但是要注意不能盲目地使用各种药物或者进行大量用药,以免造成不良反应。做个心脏彩超,看看是否有病毒性心肌炎和心肌病在这一方面的症状,如疑为心肌炎,需化验心肌酶,甚至需进行心肌核素检测,才能进一步搞清楚。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

如果室性早搏出现的比较频繁,就很容易导致出现异常的心慌,胸闷,也会导致心脏猝死的情况发生,所以还是需要尽早进行治疗。保守治疗的方法主要就是靠药物治疗,但是如果长期效果不好,频繁出现可以进行射频消融手术。如果这是偶发性的室性早搏,通常是不需要进行特殊的治疗的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

针对频发室性早搏病人目前临床常采用β受体阻滞剂,缓解症状减轻不适,还有服用药物。另外,频发性室性早搏病人在日常生活中应避免情绪过度起伏或精神不安,不要熬夜,规律作息,清淡饮食,不要饮酒,也不要喝咖啡和浓茶类饮料。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:从心电图检查描述考虑:左心功能下降合并早搏表现,可能为高血压等原因引起心脏功能下降。
意见建议:建议控制血压、血糖、血脂,低盐饮食减轻心脏负担;进一步行24小时动态心电图检查,明确早搏总量考虑是否口服药物控制心室率治疗。

刘艳丽护士内科上海市第二人民医院
擅长:大叶性肺炎,肺炎球菌肺炎,呼吸衰竭,肺炎,急性呼吸衰竭

问题分析:建议查心脏彩超和动态心电图,病情明确就知道如何治疗了。

胡天勇主任医师内科河南省胸科医院
擅长:心血管疾病的诊疗工作:冠心病,高血压,先天性心脏病,风湿性心脏病,心肌病,心肌炎,心律失常,心功能不全以及心脏罕见少见病疑难病的诊治,心脏急危重症病症的诊治和抢救。

问题分析:对于频发室性早搏,你可以口服慢心律或者胺碘酮试一试看看效果。
意见建议:建议你重点先休息,看早搏同劳累是否有关系,另外对于适当口服上述心律失常药物很主要。

王桂彬医师内科
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病