乙肝表面抗原阳性和乙肝核心抗体主要考虑乙肝携带者。目前，乙型肝炎正处于这一阶段。然而，病毒的数量通常不高，不会导致传播。诊断需要综合分析HBV脱氧核糖核酸和肝功能检测指标。这类人群不需要治疗，暂时可以确定为乙型肝炎。定期检查乙肝病毒基因和肝功能就足够了。
可以去医院检查乙肝的两半，如果乙肝表面抗原呈阳性，就意味着他们感染了乙肝，如果乙肝表面抗体呈阳性，或者伴随遗憾的核心抗体呈阳性，就意味着体内有抗体，感染乙肝的可能性一般很小。如果没有乙肝抗体，他们可以去正规医院注射乙肝疫苗。感染乙型肝炎可以在医院进行乙肝基因检测。
乙肝两对半检查2.4.5阳性，意思是乙肝表面抗体、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性；只是以前感染过乙肝病毒，现在好了，不是乙肝，现在没有病；体内没有乙肝病毒，没有传染性的。这三项阳性就是感染过乙肝病毒的标记而已。
乙肝表面抗原和乙肝e抗体阳性，说明已经感染了乙肝病毒，目前肝功能正常，建议再做个肝脏超声检查，如果肝功和超声都正常就不需要治疗，也不影响正常工作生活，定期复查就行。平时应注意保持生活规律和良好心态，避免劳累、熬夜、饮酒以及使用对肝脏有损伤的药物等。
不严重。乙肝表面抗原和乙肝核心抗体都阳性，是小二阳，肝功能正常，DNA阴性或阳性者属于免疫耐受期，说明病情在减轻，如果该时候在配合有效的治疗，是很容易达到转阴康复的。
乙肝表面抗原和乙肝表面抗体阳性通常说明处于急性乙肝感染的恢复期。
大多数急性乙肝患者的身体能够清除病毒，恢复期表面抗原水平缓慢下降，表面抗体水平逐渐升高。也有一些人感染了两种不同的乙肝病毒，第一种乙肝病毒被身体清除，产生了表面抗体。患者此时做检查，结果通常会显示为乙肝表面抗原和乙肝表面抗体阳性。建议患者积极地配合医生进行治疗。