糖尿病与肾脏密切相关。如果血糖长期得不到有效控制,再加上高血脂、高血压,甚至有的人肥胖,就容易出现糖尿病微血管病变。
糖尿病肾病一开始可能出现微量蛋白尿,之后会发展成大量蛋白尿。肾功能会下降,肌酐尿素升高,肾小球滤过率下降,严重的会出现糖尿病性肾功能衰竭,甚至需要透析。糖尿病性肾功能不全尿毒症期是1型糖尿病患者死亡的主要原因。如果糖尿病患者有严重的内脏疾病,对降糖药的使用有很多限制,因为很多降糖药都是经过肾脏代谢的,严重的肾功能损害会影响药物的选择。
一般慢性肾炎会出现颜面浮肿,下肢浮肿或者轻度的贫血,尿检会出现尿蛋白或者潜血阳性。平时需要注意低盐低蛋白优质蛋白饮食,稳定血压,不要劳累,预防感冒。定期复查尿常规,是比较方便又无创的检查,比较敏感,如发现异常指标,再检查双肾B超和肾功能,血常规等。
在治疗方面首先要采取抗病毒,针对乙肝进行治疗,同时可以考虑用激素类的药物进行治疗。所以如果出现乙肝相关性肾炎,大部分经过治疗以后都是比较好的。所以建议还是积极的到医院的肾内科进行诊治。
乙型肝炎病毒与肾炎在发病机理上的联系尚未完全清楚,可能与乙型肝炎病毒抗原体复合物沉积于肾小球引起免疫损伤、病毒直接感染肾脏细胞、乙型肝炎病毒感染导致自身免疫致病有关。由于儿童和青少年抗HBe反应不完善,可能是乙肝肾炎青睐他们的主要原因。
乙型肝炎病毒相关性肾炎能否完全治好与肾脏损害程度有关,而肾脏损害的病理类型不同,即使经过规范化治疗,预后也不同。肾脏轻度损害,可以自愈;肾脏损伤程度较重,需要抗病毒、针对肾脏损害类型规范化治疗,但肾脏损害较重,预后相对较差,部分患者病情难以控制,逐渐发展到慢性肾衰竭,甚至尿毒症,需要进行肾脏替代治疗。因此乙肝患者出现泡沫尿、水肿、蛋白尿、血压升高,应及时就诊,积极治疗。
乙肝相关性肾炎现在比较好的医治办法是药物医治,应当尽快的去当地的三甲医院进行医治,平时要注意饮食清淡,不要吃辛辣的食物,平时要多吃水果蔬菜,平时要多注意休息,保持良好的睡眠。