您好:我有颈椎间盘突出病史已7、8年,初起1、2年颈部疼痛难...

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您好:我有颈椎间盘突出病史已7、8年,初起1、2年颈部疼痛难忍,后来痛感缓解,但头晕较重,从2010年8月起服用盐酸帕罗西汀,每天20mg,数天后,头晕缓解,一直服了二年左右,一切均好。从2012年起,慢慢减量,每天服10mg,但自从减量后,总感觉双侧臀部至教弯处不适,如有细小表皮神经牵吊,但还是坚持每天服10mg,头晕不明显。从2013年下半年起总想再次减量,每服6-7天,停服一天,有时5-6天停服一天,停服后的一天,头晕不明显。今年6月1日起,欲试验减少到每天服5mg,在第三天时头晕难忍,而且臀部的牵吊范围扩大且较深,只好又恢复至5-6天停服一天。如在牵吊部位捶打、拍打后,症状有减轻,但坐一会儿站起开步还是牵吊不适。此不适感晨起较严重,而轻度劳动后减轻。其他:近年来手指、肩、肘关节及肌肉经常酸痛无力。食欲、睡眠、大小便均正常。其他服药:甲钴胺每日3次,每次1片;尼莫地平每日2次,每次1片;拜阿司匹林3天服1片。请问医生,我这种情况是药物依赖症吗?怎么样才能彻底停服盐酸帕罗西汀而减轻不适?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李油山 主任医师 达州市中心医院外科 三级甲等
擅长:食管癌,胃底及贲门部肿瘤,肺癌,乳腺肿瘤,鸡胸,漏...
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指导意见:考虑颈椎病引起的,建议看看骨外科医生体检,必要时需要CT辅助检查确诊,这个情况下建议服用颈复康颗粒和全天麻胶囊治疗。另 需要针 灸按摩物理疗法理疗。另外不能吃辛辣刺激性食物。
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可以考虑做做牵引等保守治疗,但如果引起明显的临床症状,重度突出的话,就要考虑手术治疗,可以到脊柱外科就诊,做个颈部的核磁共振,明确具体病情,会给你合理的治疗意见。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

外伤:在颈椎退变、失稳的基础上,头颈部的外伤更易诱发颈椎病的产生与复发。颈椎的先天性畸形:各种先天性畸形,如先天性椎体融合、颅底凹陷等情况都易于诱导颈椎病的发生。

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椎病是颈椎间盘变性、颈椎骨质增生所引起的,以颈肩痛,放射到头枕部或上肢,甚重者出现双下肢痉挛,行走困难,以致于四肢瘫痪为主要表现的综合征。颈椎病到康复科做颈部按摩,推拿,针炙等治疗。平时颈部保暖,少用手机,电脑,多做颈部锻炼。

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饮食上多喝牛奶。易于消化,富含营养,价廉物美的人体必需的营养食物,牛奶和鸡蛋号称是营养双壁富含钙质的食物,工作中注意劳逸结合,姿势正确,避免超负荷搬运东西。平时注意颈腰部保暖,避寒保暖,戒烟控酒。

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椎体及其附属结构:椎间盘变薄引起颈椎不稳时,其周围韧带受常受异常压力的牵扯,致其附着点损伤引起骨质增生。椎间隙变狭窄同时也使后关节与钩椎关节应力增加,使其受损伤及增生。人体颈部易发生增生的节段依次为颈5、颈6、颈4及颈7。

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常用锻炼方法如颈椎操,保健操等。至医院骨科检查如核磁共振正侧位片等,明确病因病情,保守治疗为主必要时手术处理修复治疗。注意休息避免劳累,适当运动锻炼身体,加强营养补充维生素微量元素等,可以使用活血化瘀营养神经,针灸理疗辅助,定期复查治疗处理。

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