一般由牙龈炎或牙周炎症引起的，多伴有刷牙出血，是口腔常见病、多发病。食物残渣在牙面沉积会形成牙结石，牙结石会刺激牙龈诱发炎症，长期未清理结石甚至会诱发牙周炎，可以口服药物治疗。
口腔里发生溃疡，引起牙龈出现肿痛，不需要特别担心，首先，看是不是存在局部的刺激因素，如果有局部刺激因素或者创伤性因素，要祛除这些因素。如果没有局部因素，只是单纯溃疡，溃疡具有自愈性，即使不采取治疗措施，两周也会自动愈合。但是，如果牙龈肿痛得特别严重，应用漱口液进行漱口，减少口腔内的细菌，预防局部发生感染。
牙疼引起牙龈肿可以使用消炎药或者止疼药进行治疗。并且要检查牙龈肿的病因，如果由于根尖炎症引起，可以做牙齿根管治疗，并且从根管内放消炎药物促进根尖炎症愈合，如果由于牙齿劈裂引起牙龈肿胀，可以麻醉下拔除劈裂的牙齿，并且等待修复性治疗。
孕妇上火牙疼牙龈肿痛，要注意做好口腔的清洁卫生管理，进食之后及时刷牙漱口，减少微生物的滋生。另外出现感染病灶，可以选择抗生素药物，口服或者静脉输液，对胎儿都是比较安全的，不会导致胎儿畸形以及引起其他不良反应。
问题分析：牙龈肿痛、出血这种情况一般是上火引起的症状，如果近期睡眠不好，进食辛辣食物，喝酒等都会引起上火出现牙龈出血、疼痛，如果有牙龈炎感染引起的情况也会出现上述症状。
意见建议：多喝开水，不要吃辛辣食物，忌酒，戒烟，注意口腔卫生，避免感染，口服阿莫西林，一清颗粒，知柏地黄丸治疗，多休息。
指导意见：你好，这种情况考虑是智齿牙周炎的表现，需要到当地医院口腔科先做一下初步的处理，在考虑输液消炎治疗！
