我服用拉米夫定2年半大三阳已变小三阳病毒定量小于检测...

会员38128278 男 39岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我服用拉米夫定2年半大三阳已变小三阳病毒定量小于检测值
曾经治疗情况和效果:

肝功能正常

想得到怎样的帮助:

医生说要服用3到5年才能停药

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张家琪 医师 河北联合大学附属医院内科 三级甲等
擅长:内科、,尤其擅长糖尿病、
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问题分析:您好:依据您所提供的情况来看,建议您最好不要突然地停药,以免引起病情的反弹,因为长期服用抗病毒药物的话最好不要间断服用药物,因为病情很有可能会反复。
意见建议:建议您最好在消化科大夫的指导下服用保肝药物以及抗病毒药物进行治疗。一般如果病毒复制有增多的话说明病情有进展而且肝脏的损伤在加重,所以建议您最好不要突然地停药。
杨齐英 副主任医师 苏州市第五人民医院传染科 三级
擅长:乙肝、丙肝、肝硬化、脂肪肝的合理治疗与健康咨询。
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病例分析:慢性乙肝
意见建议:大夫的说法是正确的,需要认真、耐心服用。慢性乙肝的规范化治疗
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:这种情况是乙肝病毒携带者,小三阳,如果肝功能正常就代表病情是稳定的。
意见建议:一般情况下如果肝功能和肝脏b超持续正常一般不会恶变的,建议定期复查肝功能和肝脏b超,如果正常可以不要吃药,如果异常应该正规护肝治疗,必要时抗病毒治疗。
相关问答

大三阳变小三阳是好转的情况。大三阳转变成小三阳有两种情况:第一个,机体的免疫系统激活后自发地清除病毒,由大三阳转变成小三阳;第二个,大三阳患者通过服用乙肝抗病毒药物,可以使乙肝病毒清除然后从大三阳转变成小三阳。一般大三阳患者多伴随有乙肝病毒DNA阳性,肝功能可以正常或异常,在肝功能不正常时则需要抗病毒治疗。而小三阳患者多为乙肝病毒携带者其肝功能正常,乙肝DNA多为阴性不具备传染性。因此,机体从大三阳转变为小三阳,是病毒清除后的一种病情好转的情况。建议到肝胆科检查,在医生的指导下治疗。日常主要多休息,多喝水,保持良好的生活习惯,定期服用,按时服药,积极治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

只要是正规治疗,大三阳转小三阳的几率还是很大的,需要进行抗病毒治疗,不要饮酒,不要过度劳累,要定期复查肝功能和病毒载量,必要时使用保肝降酶药物治疗,还要定期复查AFP和腹部彩超,以免出现癌变的情况。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳转小三阳是好转的,乙肝的大三阳就是指表面抗原(+),核心抗体(+),e抗原(+),小三阳是指表面抗原(+),核心抗体(+),e抗体(+)。所谓的大三阳转化为小三阳,主要就是指e抗原转化为e抗体。如果同时DNA也转为阴性,代表病情稳定。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

小三阳更容易,但是大三阳与小三阳,只是生化检测的区别,小三阳中的一种,病毒阳性小三阳,照样会引起肝脏慢性损伤,引起肝硬化,因此与大三阳没有区别,因此要进行DNA检测。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

大三阳转小三阳不是病毒升高了,大三阳变为小三阳,是体内的病毒被基本清除,达到了自愈效果,不会再有肝炎活动。保持心情愉快,在饮食方面要很注意,多吃优质蛋白质的东西。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳转小三阳的患者有很多,中国大约9千万的HBV感染者,而慢性HBV患者约2千万,而HBV患者约7000万,肝功能正常的大三阳患者约为7000万,而肝功能正常的小三阳患者则更多,而这些肝功能正常的乙肝小三阳患者,则是自发性转阴。一般来说,30岁之前,大部分人都可以从大三阳转为小三阳,但是30岁之后,如果还做不到,就会有肝炎、肝纤维化、肝肿瘤等并发症,需要根据具体的情况进行分析,大三阳患者在服用干扰素的时候,如果有干扰素的适应症,那么就有可能转化为小三阳。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究