医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张磊
医师
保定市第二人民医院内科
二级甲等
擅长:内科相关疾病
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指导意见:注意:1、消除诱因、低蛋白饮食2、纠正氨中毒:口服乳果糖乳果糖可酸化肠道、保持大便通畅、改变肠道pH值使肠道产氨量及吸收氨量减少并能减少内毒素血症及其他毒性物质吸收如果胃不能排空者可进行深静脉插管灌注25%的葡萄糖每日入液量控制在1500-2500ml之间
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李晓丹
护士
本溪市红十字会医院外科
二级甲等
擅长:脑出血
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指导意见:你好肝性脑病患者积极防治肝病.避免一切诱发肝性脑病的因素.严密观察肝病患者及时发现肝性脑病的前驱期和昏迷前期的表现并进行适当治疗.禁食蛋白质补充高糖高维生素.有腹水者忌盐.昏迷不能进食者可经鼻胃管供食.纠正患者的负氮平衡以用植物蛋白为最好
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皮永昌
唐山医院内科
二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:你好肝性脑病患者应禁食蛋白质补充高糖高维生素.有腹水者忌盐.昏迷不能进食者可经鼻胃管供食.纠正患者的负氮平衡以用植物蛋白为最好.植物蛋白含蛋氨酸芳香族氨基酸较少含支链氨基酸较多且能增加粪氮排泄.此外植物蛋白含非吸收性纤维被肠菌酵解产酸有利于氨的排除且有利通便故适用于肝性脑病患者.
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李占胜
医师
威县贺钊乡小河村卫生室外科
一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:你好肝性脑病患者应注意1、消除诱因、低蛋白饮食2、纠正氨中毒:口服乳果糖乳果糖可酸化肠道、保持大便通畅、改变肠道pH值使肠道产氨量及吸收氨量减少并能减少内毒素血症及其他毒性物质吸收3、支链氨基酸治疗、拮抗相关性毒素4、积极防止脑水肿5、各种顽固、严重的肝性脑病、终末期肝病可行人工肝、肝移植术.肝性脑病需要综合治疗低脂饮食食用促醒药物结合临床医生
宋佩萱
主任医师
内科
擅长:对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化...
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问题分析:酒是祸首,长期饮酒,导致酒精中毒,致使肝内脂肪氧化减少,慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝,20%~30%最终将发展为肝硬化。
意见建议:159.药。有的病人总以为有病就一定要吃药,吃了药就有安全感,其实不然,大多数乙肝和丙肝病人是不需要用药的。不恰当的用药不但不安全,往往还会引起药物性肝炎或其他相关的药物不良反应。用药一定要在医生的指导下进行。
狄绍民
副主任医师
传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同而以输血及血制品传播为主,且母婴传播不如乙型肝多见。病毒存在于患者的血液及体液中
意见建议:要避免加重肝脏负担,防止肝进一步损害。严重肝病患者,往往由一些诱因而致肝功能不全,对这些诱因应及时发现,及时治疗。