体检显示胆红素偏高、红细胞、血细胞、血红蛋白均较高,心电.....

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体检显示胆红素偏高、红细胞、血细胞、血红蛋白均较高,心电图为窦性心率、边缘心电图、非特异性延迟等我性别:男、年龄26,最近感到有些胸闷、疼,肚子有些涨,食欲不振,感觉比较疲乏、没精神。体检结果:1.生化全套:直接胆红素偏高13、总胆红素偏高偏高29,2.血常规:红细胞计数偏高5.36,血红蛋白159,红细胞比容偏高0.497,平均血红蛋白浓度偏低320,血小板分布宽度偏低10.6,3.心电图:窦性心率、非特异性室内传导延迟、**边缘心电图,请问都有什么问题
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院其他 三级甲等
擅长:全科、体检分析、检验
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问题分析:您好,您的检查中血常规的结果基本算是正常。心电图结果属于临界结果,也基本算是正常。主要是总胆红素、直接胆红素升高,另外结合您的症状,我考虑是消化系统的问题可能性最大。
意见建议:我的意见是您做个肝胆的B超检查、电子胃镜检查、24小时动态心电图、心脏彩超,然后再考虑如何治疗。
相关问答

平均红细胞血红蛋白浓度偏高需要进一步检查才能确定,像常见的红细胞增多症,相对性增多见于血液浓缩,另外就是有绝对性增多见于高原生活、胎儿及新生儿、剧烈的体力劳动、严重的心肺疾患以及真性红细胞增多症。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

生理性增多,多由于机体缺氧而使红细胞代偿性增多,常见于新生儿、高原地区生活的居民和登山运动员以及长期多次献血的献血者。病理性增多,由于水分大量丢失致使血浆容量减少,血液浓缩,造成红细胞和血红蛋白浓度相对增高。

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单纯红细胞平均血红蛋白含量偏低,如果没有不适症状,可以暂予观察。因为指标是反映红细胞内血红蛋白的含量的多少,它需要结合红细胞的总数、平均红细胞血红蛋白量,平均红细胞血红蛋白浓度综合判断,如果其他的指标是正常,单纯平均红细胞平均血红蛋白含量偏低,这说明没有贫血,不需要做处理,在平时的时候,可以多摄入一些含铁高的食物。增加营养休息预防就可以了。

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临床上如果红细胞以及血红蛋白明显升高,同时合并有高血压以及脾脏增大的情况,有可能是血液系统疾病,例如真性红细胞增多症,是需要做骨髓穿刺检查以及JAK-2等检查来明确诊断的。红细胞以及血红蛋白高也要排除继发因素导致的,比如严重腹泻导致血液浓缩等,或者是由慢性心肺疾病引起的。

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多见于巨幼细胞性贫血比较常见,如果平均红细胞血红蛋白浓度,平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白含量均降低,多见于缺铁性贫血,如果三者正常,见于再生障碍性贫血、溶血性贫血等。

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白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白都低,也叫做全血细胞减少。外周血三系减少最常见的病因有:再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合征,阵发性睡眠性血红蛋白尿,急性白血病,重度的缺铁性贫血,重度的巨幼红细胞性贫血,骨髓转移癌等。所以,如果出现了外周血三系减少,就必须要到血液科住院治疗,同时做骨髓穿刺检查,检查骨髓的形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学来明确病因,然后根据病因给予对应的治疗。

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