现在总是发热。发寒。
能手术吗。肝要切除一步分吗。
问题分析：您好，根据您所描述的情况，主要就是平时注意多喝水，多吃水果蔬菜。
指导建议：不要吃油腻辛辣刺激性的食物，建议服用溶石颗粒。配合消炎利胆胶囊用药进行治疗。平时要配合饮食调理，如果疼痛严重的话，主要还是需要手术治疗。
胆囊结石伴急性胆囊炎，对于症状明显或结石大于2厘米者可进行手术治疗，可选择腹腔镜微创手术，平时忌酒辛辣食物，清淡饮食，避免暴饮暴食。胆囊结石可引起急性胆囊炎，可表现为右上腹部疼痛、发热等，如引起急性胆囊炎可给予解痉止痛、控制感染等治疗。
一般情况下，小儿急性胆囊炎与胆管炎要做血常规检查、血生化检查、影像学检查等。
1、血常规检查：大部分患儿白细胞总数和中性粒细胞计数升高，少数患儿可在正常范围内。
2、血生化检查：血生化检查可以显示患儿直接胆红素升高，可能还会伴随血清碱性磷酸酶升高的症状。
3、影像学检查：急性胆囊炎的影像学检查包括腹部B超、CT、MRI等。影像学检查对于确定有无胆道梗阻很重要。有助于确定梗阻的具体位置及病因。
一般来说，胆囊结石的检查包括以下几种：
1、多普勒彩超：胆囊内结石能清晰的显示出来，结石的发现率高，而且是无创性的，费用低，是临床上首选的检查方法。
2、CT或MR：若不能确定是否是慢性胆囊炎或急性胆囊炎，应做CT或MR，但CT或MR检查比较昂贵，不能作为常规的检查。
3、X光：胆囊结石中有一些是胆固醇性结石，X光不能显影，不易发现，因此在临床上很难找到。
胆囊炎右上腹部疼痛，放射于右肩背部，食用油腻食品后加重。病情反复发作，需要常规手术治疗，当并发胆管结石时，或既往有梗阻性黄疸，术中探查胆总管壁水肿，胰头增大，进一步行探查除外结石或肿瘤的发生，术后必须监测胆汁排出的变化。
患有结石性胆囊炎，主要由于结石阻塞引起的细菌感染，主要表现为寒战高热，腹部疼痛，黄疸，食欲减退，恶心呕吐等临床症状。治疗需要进行手术，首先选择腹腔镜胆囊切除。需要联合应用抗生素控制感染。平时注意饮食，戒烟酒，定期复查肝胆彩超。
