一般情况下，宝宝上牙先出侧门牙是正常的。
由于每个宝宝生长发育的不同，宝宝乳牙萌出的顺序以及时间个体差异比较大，正常出牙顺序一般是下颌先于上颌，自前向后的顺序，先出中切牙，然后是侧切牙，如果上牙先出侧门牙，没有其他明显的不适症状，通常也是正常的。这时家长应该做好宝宝的口腔清洁卫生，按时给宝宝刷牙，还应该是补充钙，有助于促进乳牙的生长。
一般来说，儿童上门牙多生牙分为两种，一种是多生齿已萌发，可以通过局麻将其拔出，以便为正常牙齿的发育留出空间。第二种是多生牙是一种阻生，不会在口内被察觉，要做口腔全景片或做CBCT检查，以明确其位置和方位，有些埋伏阻生牙是倒着的，会对中切牙的生长和定位造成中切牙间的空隙。可以采取全麻的方式进行手术摘除。
此外，通过手术摘除后，应该注意避免辛辣刺激的食物，以免出现感染的情况。
问题分析：从您的描述，再结合图片来看，您这种情况属于尺列不齐。
指导建议：如果您没有任何症状（比如，牙齿松动，牙龈疼痛等），这种情况并不需要进行治疗。只有在出现持续性，并且逐渐加重的症状时，才需要进行治疗（拔掉这个牙齿）。
门牙出现蛀牙时，如果是小面积的龋损可以直接去除腐质，然后修补牙体的外形，如果是大面积的缺损，可以做一个牙齿贴面，或者嵌体粘接于牙齿的缺损部位。另外，如果牙齿已经漏神经，这时应该做牙齿的根管治疗。
门牙不可以拔。拔掉门牙后会影响整体美观，然后是影响说话发音，影响吃东西的能力，如果牙根已经到了补牙也没办法，拔了之后需要镶牙回，一定要保留，可以尽早进行义齿修复，可以采用种植义齿进行修复。
中切牙萌出之后侧切牙会在半年到一年左右萌出，可以再等，要叮嘱孩子认真刷牙做好牙齿清洁预防蛀牙发生，不放心的话带孩子到口腔科检查看一下拍个牙齿的片子，侧切牙的牙胚正常发育就没有问题自己萌出就可以的。
