我老母亲87岁,最近多次发高烧39度多,检查发?我老母...

会员37795902 53岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我老母亲87岁,最近多次发高烧39度多,检查发?我老母亲87岁,最近多次发高烧39度多,检查发现胆总管结石(2.2cm-1.3cm),扩张1.9cm,肝内胆管扩张1.7cm。胆囊内结石3.0cm-2.1cm。2010年因腹部巨疼,检查出胆结石,对胆管结石手术了,因老娘年龄大没有做胆囊手术。有碎石法,耳穴法吗?还有什么好方法处理我老母亲病情啊?谢谢。。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
林建华 副主任医师 广州南方医院 三级甲等
擅长:肝脏移植;腹腔镜手术;肝胆胰脾疾病诊治。
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病例分析:胆总管结石的治疗方式有多种选择:1.传统的方法:开腹胆总管切开取石、T管引流术,此种方法对患者的损伤较大,恢复也较慢,腹壁上会遗留一个大切口疤痕,如果可以做其它的微创治疗,建议不要首选考虑;2.腹腔镜+胆道镜手术:腹腔镜下行胆总管切开,依靠胆道镜将胆总管内的结石取出,此种方法属于微创,但是,对胆总管扩张不明显的患者不合适;3.十二指肠镜:采用十二指肠镜(类似于胃镜)下找到十二指肠乳头(胆总管末端),行胆道造影后再行十二指肠乳头切开取出胆总管内结石,这个治疗简称ERCP+EST,此种属于微创手术,但是,对胆总管结石很多以及结石较大的患者仍然不合适;任何一种微创方式均存在不成功可能,这时只有行传统的开刀方法。 胆总管结石一旦导致胆道梗阻,就会出现发热、黄疸等。
意见建议:尽快采取相应方法治疗。
梁佳佳 医生会员 河北省鹿泉市妇幼医院妇产科 一级甲等
擅长:阴道炎 子宫肌瘤 不孕不育
已帮助用户: 92692
问题分析: 您好,胆道结石不主张碎石的,体外碎石多用于肾结石的。
意见建议:您母亲应该是胆囊结石并发了急性化脓性梗阻性胆管炎的,抗感染药物效果不好的,需要手术切开胆总管取石,并且上“t型管”引流的。 希望我的解答您能满意,如有其它问题我可继续解答。如您认可我的解答也期望得到您的肯定,您的支持是我工作的最大动力!谢谢
刘玉辉 主任医师 外科
擅长:主要从事肝胆及胆囊息肉、胆管结石等疾病诊治,尤其擅...
问题分析:一般临床治疗原则是不超过0.2cm的结石,可以定期3个月复查,或者适当的药物调理,从健康的角度考虑,这个是必须得到积极有效的治疗了,以免引发进一步的严重并发症。
意见建议:患有结石要及时的采取有效的治疗的。微 创保胆取石术,可以在ERCP内镜基础上,采用十二指肠大乳头球囊扩张胆管出口,将ERCP纤维内镜送入胆总管内,通过胆总管直达肝内胆管,通过肝内胆管球囊扩张肝内胆管,扩开肝内胆管内径,通畅取石通道,可以一次性彻底清除肝内胆管结石,手术全程在视频可视下内镜操作,无痛、无创伤、无出血,一次彻底治愈肝内胆管结石,保住正常的肝脏组织。
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宝宝发高烧抽搐检查脑积水可以手术治疗,适用于脑室内压力较高(超过250mm水柱)或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,也可以进行手术治疗但手术疗效不佳。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

需要详细的询问病史,发热分为感染性发热和非感染性发热,感染性发热起病较急,而且持续时间较短,如果是突然出现高热,考虑感染性发热可能性大,需要具体询问相关的伴随症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

发热的原因感染因素比较常见的,可以检查血常规,初步的确定细菌或者病毒的感染,可以根据检查的情况初步的确定原因,可以根据检查的情况再给予合理的治疗,有发热的情况一定要注意多喝水,宝宝的正常腋下体温应为36℃~37℃,只有超过37.4℃才可以认为是发热第一,少穿衣服,给孩子散热。传统的观念就是孩子一发烧,就要用衣服和被子把小孩裹得严。配合物理降温,希望宝宝的症状尽快地改善。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

发高烧,体温升高会引起头痛,头晕和其他不适。这也不排除颅内感染。您可以尽快看医生,改进相关检查,明确原因,指导治疗。如果发高烧,则需要尽快进行冷却治疗,以免损伤身体的各个器官。发烧时抵抗力低。多注意休息和用药。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

服用相应的药物,孩子出现反复发烧的症状,与孩子的问题调节功能不健全有关,所以会经常反复发作。可以使用药物治疗。饮食要注意不要吃油腻的食物,不要吃辛辣刺激的食物,不要吃生冷的食物,饮食宜清淡为主,多饮水,注意休息。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

病情分析: 您好,胆道结石不主张碎石的,体外碎石多用于肾结石的。
意见建议:您母亲应该是胆囊结石并发了急性化脓性梗阻性胆管炎的,抗感染药物效果不好的,需要手术切开胆总管取石,并且上“t型管”引流的。 希望我的解答您能满意,如有其它问题我可继续解答。如您认可我的解答也期望得到您的肯定,您的支持是我工作的最大动力!谢谢

梁佳佳医生会员妇产科河北省鹿泉市妇幼医院
擅长:阴道炎 子宫肌瘤 不孕不育