如果卵巢囊肿很小，盆腔积液很少，可以不用手术。盆腔积液较多，伴有腹胀、腹痛、发烧等症状，应考虑是盆腔炎，可以口服头孢呋辛、甲硝唑、左氧氟沙星等，用药7-14天即可。卵巢囊肿不会引起盆腔积液，需要进行妇科检查，以排除恶性肿瘤引起的盆腔积液，如果有必要，可以进行外科手术或化学疗法。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
如果是卵巢位置的囊肿和盆腔积液，就是注意这种细菌感染炎症并发的可能性非常的高，如果量少，可以先观察，看其能否自行吸收。如果量多，则一方面需要积极治疗囊肿，另一方面需要给予药物治疗盆腔积液。
如果是生理性的卵巢囊肿和盆腔积液，是有关系的，一般在月经来了以后就可以自行消失，不用治疗，继续观察就可以，如果月经干净以后检查有积液和囊肿，还是和炎症刺激有关系，需要服用消炎的药物治疗一下。
卵巢囊肿盆腔积液会有腹痛，腹胀，腰酸背疼，白带增多等现象。当然也会引起怀孕几率下降，甚至不孕。平时要多休息，不要劳累，不吃辛辣寒凉刺激食物，放松心情，多吃新鲜的蔬菜和水果，多喝白开水，要定期复查。
在解剖上盆腔处于腹腔最低的部位，当盆腹腔脏器有少量渗出液、漏出液或破裂出血时，液体会聚积在盆腔。主要症状是感觉下坠感、小腹一侧、或两侧疼痛。可以服用药物治疗，严重需要手术治疗。
问题分析：右侧附件4.0*2.4的囊性包块，可能是卵巢囊肿。卵巢囊肿是妇科常见的卵巢良性肿瘤。各种年龄均可患病，但以20-50岁最多见。可能和基因、内分泌、饮食生活习惯等因素有关。
意见建议：卵巢囊肿的性质很复杂，以良性肿瘤居多，但有恶变的可能性。所以要及时治疗。一般肿块比较小的，可以使用中药桂枝茯苓丸。如果肿块超过4cm，一般需要手术治疗。
