如果骨髓象没有问题，但外周血出现白细胞和血小板减少的情况，就要考虑外出血中的白细胞和血小板被某些原因给破坏掉了常见的原因就是体内有潜在的慢性感染，比如胃的幽门螺杆菌感染和盆腔炎，阴道炎，尿路感染等。
有明显的牙龈出血以及白细胞、血小板减低时，还是尽快到血液科做白细胞及血小板的形态学检验。同时检测血凝四项有无异常，首先考虑有无血小板减少性紫癜但也不排除有血液病的早期，必要时进行骨髓穿刺。
血小板减少的症状主要有乏力，随着血小板减少的程度越大，乏力的症状越明显，也可以表现为酸沉感。要么就是出血。血小板主要功能就是止血。血小板减少后，可能会出现自发性出血或者出血后血不容易止住。表现为磕碰以后淤青，瘀斑，刷牙时牙龈出血，口腔血疱，全身皮肤出血点，还可以出现血尿，黑便，血便等。
血小板减少多吃高蛋白的食物，多吃鱼类、肉类、乳制品，还可以吃些性凉的食物，主要有荸荠、梨等，如果神疲乏力，可以吃些枸杞、桂圆、山药、红枣，有利于提高血小板。还需及时检查引起血小板减少的原因，必要时做一下骨髓穿刺的，积极的对症治疗。
血小板减少的临床表现根据它的减少程度不同而表现不同。轻的可以出现皮肤的出血点、淤斑、牙龈渗血、鼻子出血，严重的病人可以出现内脏的出血，比如呕血、黑便、血尿，甚至于最严重的时候可以引起脑出血，导致病人的迅速死亡。
经过规范化的治疗可以治好血小板减少性紫癜，多数患者可获得较满意的治疗效果，但本病复发率较高，目前难以达到临床治愈。所以治疗后应长期随访，定期复查，观察病情变化，预防复发。
